Allianz Sağlık Sigortası Prostat Tedavisi Masrafını Kapsam Dışı Bıraktı Mağdur Oldum

Allianz Sigortada 0001071008579274 numaralı sağlık sigortası poliçesi kapsamında sigortalıyım. İstanbul Medipol hastanesinde gerçekleştirilmesi planlanan prostat tedavim ile ilgili olarak sunduğum gerekli belgeler doğrultusunda taraflarına yaptığım geri ödeme talebim, “sigorta kapsamında olmadığı” gerekçesiyle reddedilmiştir.

Ancak, poliçemin genel ve özel şartlarında yaptığım incelemeler doğrultusunda, ilgili tedavi giderlerinin poliçe kapsamı dışında bırakıldığına dair açık bir ibare bulunmamaktadır. Prostat hastalığı, tıbben tanımlı ve yaygın şekilde tedavi edilen ciddi bir sağlık sorunu olup, poliçemin [ayakta/ yatarak tedavi] teminatları çerçevesinde karşılanması gereken kapsamlı bir tedavi hizmetidir.

Dolayısıyla, yapılan bu ret işleminin poliçe hükümleri ile bağdaşmadığını düşünmekteyim. Konuyla ilgili olarak geri ödeme talebimin yeniden değerlendirilmesini ve tarafıma yazılı olarak bilgi verilmesini arz ederim. Sigorta ürünü sunulurken ilgili satıcıya geçmiş rahatsızlıklar bildirilmiştir. İlgili satıcı bu sigortanın kesinlikle tamamen kapsayıcı bir sigorta olduğunu, hatta sigorta ürününün şahsıma tanımlanırken, geçmiş hastalık öykülerimden dolayı biraz zor çıktığını hatta biraz daha maliyetli olduğunu iletmiştir. Ürünü satarken kırk dereden su getirip, ürünü sattıktan sonra bir bardak suya muhtaç etmek Allianz gibi köklü bir kuruma yakışmayacak bir tutumdur. Bu mağduriyetimin bir an önce giderilmesini arzuluyor, gereğinin yapılmasını arz ediyorum.