Yanlış Tıbbi Kayıt Nedeniyle Sigorta Kapsamı Dışında Bırakılan Hastada Maddi Ve Manevi Mağduriyet

Ankara ili Etimesgut ilçesindeki A Life Hastanesi’nde yaşadığım kayıt ve yönlendirme hatası nedeniyle Ray Sigorta kapsamındaki tamamlayıcı sağlık sigortamdan yararlanamıyorum; hem maddi hem de manevi mağduriyet yaşıyorum.
06.03.2026 tarihinde A Life Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum bölümüne başvurdum. Yapılan tetkiklerde prolaktin hormonu yüksekliği tespit edilerek tarafıma nöroloji değerlendirmesi önerildi. Bunun üzerine aynı hastaneden 17.03.2026 tarihi için nöroloji randevusu aldım.
Nöroloji muayenesi sırasında doktor, önceki bir hastane kaydına dayanarak dosyaya “2 yıldır devam eden şikayet” ifadesini eklemiştir. Ancak ben 2 yıl önce bu şikayetle başvurmadım; o dönemde farklı bir nedenle muayene oldum, hormon değerlerim yalnızca rutin olarak değerlendirildi, herhangi bir tanı konulmadı ve bu yönde bilgilendirme yapılmadı.
Gerçeğe aykırı olduğunu düşündüğüm bu kayıt nedeniyle tamamlayıcı sağlık sigortam MR ve ilgili işlemleri “önceden var olan hastalık” gerekçesiyle karşılamamaktadır. Hastane ise yaklaşık 1.700 TL nöroloji muayene ücreti ve toplamda 9.000 TL’yi aşan işlem bedelinin tarafımdan ödenmesini talep etmekte, ödeme yapılmaması halinde hukuki süreç başlatılacağını bildirmektedir.
Sigorta şirketimle yaptığım görüşmede ise “ilk beyan esastır” denilerek bu kayda dayanılarak ödeme yapılmayacağı tarafıma iletilmiştir. Hastane danışma ve ilgili birimlerle yaptığım görüşmelerde kaydın düzeltilmeyeceği, bu yönde talimat bulunduğu belirtilmiştir. Hasta hakları biriminde görevli personel de “beyanın değiştirilemeyeceğini” ifade ederek talebimi reddetmiştir.
Ödeme yapamayacağımı belirttiğim esnada kimliğimin geçici olarak alıkonulduğunu, bunun yasal olmadığını belirtmem üzerine kimliğimin iade edildiğini de özellikle belirtmek isterim. Ayrıca kimlik verilmemesi yönünde talimat olduğu yönündeki ifadeler, hastane içinde ödeme baskısı oluşturulduğu izlenimini güçlendirmektedir.
Hastane kayıtlarında yer alan hatalı beyan düzeltilmediği için sigorta kapsamından yararlanamamakta, MR ve diğer tetkik masrafları tarafıma yansıtılmakta ve bu süreçte ciddi mağduriyet yaşamaktayım. Bu nedenle A Life Hastanesi’nde tarafım hakkında tutulan tıbbi kayıtların incelenmesini, gerçeğe aykırı olduğunu düşündüğüm ifadenin düzeltilmesini ve sigorta kullanımım ile yaşadığım mağduriyetin giderilmesi için gerekli idari incelemenin başlatılmasını talep ediyorum.