Zurich Sigorta’nın Fizik Tedavi Talebini Geçmiş Kayıtla Reddederek Müşteriyi Görmezden Gelmesi

4 yıldır kesintisiz olarak Zurich Sigorta'nın tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesini ödüyorum. Temmuz ayında bel ağrısı şikayetiyle doktora gittim, hekimimin önerdiği MR sonucunda disk problemi tespit edildi ve 15 seans fizik tedavi (ftr) programı planlandı. Hastane, bu tedavi için Zurich Sigorta’dan provizyon talep etti.

Zurich Sigorta, talebi; dokuz yıl önce (2017) aynı hastaneye üç günlük bel ağrısı şikayetiyle gittiğim ve o dönem hiçbir tanı konulmamış, hiçbir MR çekilmemiş, hiçbir tedavi verilmemiş bir kaydı gerekçe göstererek “önceden var olan rahatsızlık” diye reddetti. Aradan geçen 9 yılda bu konuyla ilgili tek bir doktora bile gitmedim. Şimdi tamamen farklı bir muayene bulgusuyla, ilk kez çekilen bir MR ile ortaya çıkan bir rahatsızlığı, hiçbir tıbbi temele dayanmadan geçmişteki bir kayıtla ilişkilendirip kapsam dışı bıraktılar.

Bu karara 10.07.2026 tarihinde yazılı olarak itiraz ettim. Şirketin hem resmi internet sitesi üzerinden durumumu izah eden yazılı talepte bulundum hem de şirketin mail adresi olan i***@zurich.com adresine yazılı beyanda bulundum. Aradan üç haftadan fazla süre geçti. Bu süre boyunca firmadan bana hiçbir arama, hiçbir yazılı bilgilendirme yapılmadı. İtirazımın akıbetini defalarca WhatsApp hattından sordum, ayrıca çağrı merkezini de defalarca aradım. Her seferinde “en kısa sürede dönüş yapılacaktır” gibi standart, içeriksiz cevaplar verildi ve bugüne kadar itirazımla ilgili somut hiçbir sonuç, hiçbir açıklama tarafıma iletilmedi.

4 yıldır düzenli prim ödeyen bir müşteri olarak, en azından bir cevapla durumun açıklanmasını beklerdim. Bunun yerine tamamen görmezden gelindim, oyalandım. Sağlık ihtiyacı olan bir insanı bu şekilde belirsizlikte bırakmanın ne kadar sorumsuzca olduğunu düşünüyorum. Benzer bir mağduriyet yaşamaması için başka sigortalıların da dikkatli olmasını isterim. Konuya dair hak arayışım devam ediyor; ancak firmanın müşteri iletişimindeki bu ciddiyetsizliğin görünür olması gerektiğini düşündüğüm için buraya da yazma ihtiyacı hissettim.