Sağlık Belgesindeki Hatalı 01.01.2025 Tarihi Sigorta Provizyonunu Engelledi

09.09.2026 tarihinde böbrek taşı rahatsızlığım nedeniyle Ümran Tıp Merkezi Üroloji bölümüne, eswl taş kırma işlemi açısından değerlendirilmek üzere başvurdum. Muayene oldum, radyolojik görüntülemeler yapıldı ve işlemin tamamlayıcı sağlık sigortam Hepiyi Sigorta’dan karşılanabilmesi için provizyon talebinde bulunuldu.

Provizyon sürecinde sigorta şirketi, tarafıma ait sağlık belgelerinde 01.01.2025 tarihli bir böbrek taşı tanısı bulunduğu gerekçesiyle işlemi reddetti. Oysa ben 01.01.2025 tarihinde böbrek taşı nedeniyle herhangi bir sağlık kuruluşuna başvurmadım, bu tarihte böbrek taşı tanısı almadım ve bu tarihe ait hiçbir radyolojik görüntülemem bulunmamaktadır. E‑Nabız kayıtlarımda da bu tarihte böbrek taşıyla ilgili herhangi bir kayıt yer almamaktadır.

Yaptığım görüşmeler sonucunda, söz konusu 01.01.2025 tarihinin, Ümran Tıp Merkezi tarafından sigorta provizyonu için gönderilen epikriz/sağlık belgesine hatalı şekilde işlendiğini, bunun da bir belge ya da şablon kaynaklı tarih hatasından kaynaklandığının tarafıma ifade edildiğini öğrendim. Bu durum, sigorta şirketi nezdinde gerçekte var olmayan, geçmişe dönük bir böbrek taşı tanısı varmış algısı oluşturmuş ve provizyonumun reddedilmesine neden olmuştur.

Bu hata tarafımdan kuruma bildirilmesine rağmen, yeniden provizyon talep edildiğinde aynı tarihin sorun olmaya devam ettiğini öğrendim. Ben 02.09.2026 tarihinde acil servise başvurarak böbrek taşı tanısı almış bir hastayım ve 09.09.2026 tarihinde bunun devamında tedavi amacıyla Ümran Tıp Merkezi’ne başvurdum. Buna rağmen 01.01.2025 tarihli hayali bir böbrek taşı tanısının sigorta şirketi karşısına benim sağlık geçmişimmiş gibi çıkarılması, benim açımdan ciddi bir mağduriyet ve ileride de aleyhime sonuç doğurabilecek bir durum yaratmaktadır.

Özellikle belirtmek isterim ki, süreç boyunca benimle yakından ilgilenen Doktor Y**** K******’un ve sigorta süreçleriyle ilgilenen M**** Hanım’ın tutumundan memnunum, ikisi de çözüm için çaba göstermiştir. Şikayetim bu kişilere değil, kurumsal anlamda hazırlanan ve sigorta şirketine iletilen sağlık belgesindeki tarih hatasının, hasta üzerinde doğrudan maddi ve hukuki sonuç doğurabilecek şekilde yansımasına yöneliktir.

Ümran Tıp Merkezi’nden, sağlık belgesine girilen hatalı 01.01.2025 tarihinin hangi aşamada ve neden eklendiğinin açıklanmasını, bu tarihin gerçek bir sağlık kaydına dayanmadığının resmi olarak tespit edilmesini ve ilgili epikriz/sağlık belgesinin düzeltilmesini talep ediyorum. Düzeltilmiş belgenin Hepiyi Sigorta’ya resmi olarak iletilmesini, bu düzeltmenin sigorta şirketine ulaştırıldığına dair tarafıma bilgi verilmesini ve söz konusu hatalı tarihin ileride yapılacak sigorta değerlendirmelerinde tekrar karşımıza çıkmasının önlenmesini istiyorum.

Bir sağlık kuruluşunun belge üzerindeki tarih hatasının, hastanın sigorta hakkını kaybetmesine veya mevcut sağlık hizmetinin karşılanmamasına neden olmaması gerektiğini düşünüyorum. Yaşadığım bu mağduriyetin giderilmesini ve konu hakkında tarafıma açık ve net bir açıklama yapılmasını talep ediyorum.