Yanıltıcı Bilgi Nedeniyle Diş Dolgu İşleminde Mağduriyet Yaşadım

Merhaba,

Poliçe numaram 713082276 turkiye özel sağlık sigortası kullanıcısıyım. Sizlere bir şikayetimi iletmek üzere yazmış bulunuyorum.

Eylül ayının ilk haftası poliçemde yer alan genişletilmiş diş paketinden yararlanmak adına Türkiye sigorta müşteri ilişkilerini aradım. Bana asistan firmanın iletişim numarasını vererek randevu talebinde bulunacağımı ilettiler. Bende verilen iletişim numarası ( 02123702410 ) üzerinden ilgili firma ile kontak kurup 12/09/2025 tarihine randevu oluşturdum.
Evime uzak bir nokta olduğu için Türkiye sigorta müşteri hizmetlerini tekrar arayarak genişletilmiş diş paketinde dolgu işleminden yararlanıp yararlanamayacağımı veya bu işlemle ilgili bir kısıtlama durumunu olup olmadığını tekrar sordum. Konuştuğum temsilci Dolgu işleminin sigortamın karşılayacağını özel bir durumun olmadığını belirtti, bende bu bilgiler ışığında randevu aldığım sağlık kuruluşuna gittim.

Yapılan muayene ve tetkiklerden sonra ön diş kısmına dolgu uygulaması yapılacağını fakat ön diş dolgusunun estetik uygulaması olacağından kaynaklı tarafıma 3.000 TL fiyat çıkarıldı. Bende bu durum karşısında görevli personele Türkiye sigorta ile bu işlem öncesi teyit aldığımı karşılanması gerektiğini belirttim. Fakat bu operasyonun estetik dolgu geçtiğinden kaynaklı böyle bir durumda karşılanmadığını belirttiler.

Konu ile ilgili madem dolgu karşılanmıyor ise, neden müşteri hizmetleri personeli işlem öncesi belirtilen sağlık kuruluşuna gitmeden neden bu şekilde yanıltıcı bilgi paylaşarak müşterinizi mağdur etti?

Poliçede yazan şartlar neden uygulanmadı? Madem ön diş estetiğe giriyor ise bu durum poliçede neden açıkça belirtilmedi?

Neden yapılmayan işlemler yapılıyormuş gibi poliçede gösteriliyor?
Mağduriyetimin karşılanmasını talep ediyorum. Aksi halde sigorta tahkim komisyonuna ve CİMER'e şikayetlerimi ileteceğimi belirtmek isterim.