Türkiye Sigorta Sağlık Sigortası Kapsamında Olması Gereken Muayene Ücretinin Karşılanmaması

Türkiye Sigorta’dan tamamlayıcı sağlık sigortam bulunmasına rağmen, 03.12.2025 tarihinde Aktıp Özel Hastanesi dermatoloji bölümündeki muayenem poliçem tarafından karşılanmadı. Muayene sonunda tarafıma dermatit/egzama tanısı kondu. Tamamen sağlık amaçlı yapılan bir başvuru olmasına rağmen, işlem 'güzellik ve estetik' başlığı altında değerlendirilerek teminat dışı bırakıldı ve 1.950 TL muayene ücretini cebimden ödemek zorunda kaldım.

Poliçe numaram 873***85’tir. Konuyu Türkiye Sigorta ile de paylaştım. Egzama tanısı konduğunu özellikle belirtmeme rağmen, yapılan işlemin saç güzellik kategorisine girdiği ve bu nedenle ödemesinin yapılmayacağı söylendi. Sağlık sorunu nedeniyle başvurduğum bir branşın, keyfi veya estetik bir işlem gibi değerlendirilmesini kabul etmiyorum.

Yaşadığım bu mağduriyetin giderilmesini, 1.950 TL tutarındaki muayene ücretimin tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında karşılanarak tarafıma iade edilmesini ve benzer durumların tekrar yaşanmaması için dosyamın yeniden değerlendirilmesini talep ediyorum.