Türkiye Sigorta Doğum Giderlerinin Poliçe Kapsamında Karşılanmaması
Türkiye Sigorta’dan 2 yıldır aralıksız olarak yenilediğim doğumlu tamamlayıcı sağlık sigortası poliçem kapsamında ciddi bir mağduriyet yaşamaktayım. Poliçem limitsiz yatış teminatı, ameliyat teminatı ve ayrıca doğum teminatını içermekteydi. Bu teminatlara güvenerek poliçemi iki yıl üst üste yeniledim ve bu süre zarfında sigorta primi olarak yaklaşık 100.000 TL ödeme yaptım.
Eşim poliçenin ikinci yılında, 10.10.2012 tarihinde doğum yaptı. Bu süreçte ilk aşamada hiçbir giderin karşılanmayacağı tarafıma bildirildi. Yaptığım itiraz sonucunda yalnızca 10.000 TL ödeme yapıldı. Gebelik ve doğum sürecine ilişkin toplamda yaklaşık 20.000 TL tutarındaki masrafı kendi imkanlarımla karşılamak zorunda kaldım ve ayrıca hastane tarafından benden 45.000 TL doğum ücreti talep edilmektedir.
Oysa poliçemde hem ameliyat hem de doğum teminatı açıkça yer almaktadır ve bu doğumla ilgili giderlerin poliçe kapsamında karşılanması gerektiğini düşünmekteyim. Buna rağmen hastane tarafından halen benden ücret talep edilmekte, bu da hem maddi hem manevi anlamda ciddi bir mağduriyete yol açmaktadır.
Yaşanan bu durumun poliçe teminatlarına, sigortacılık mevzuatına ve tüketicinin korunması ilkelerine aykırı olduğu kanaatindeyim. Tarafıma yansıtılan tüm doğum ve tedavi giderlerinin poliçem kapsamında eksiksiz ve eksiksiz şekilde karşılanmasını, hastane tarafından talep edilen tutarlarla ilgili mağduriyetimin ivedilikle giderilmesini talep ediyorum.
Aksi halde yasal haklarımı kullanarak Tüketici Hakem Heyeti, CİMER ve yargı mercileri nezdinde gerekli başvuruları yapacağımı bilgilerinize sunarım.
Poliçe no : 7687230**
Sayın Beyzanur TARAKÇI K. , İletmiş olduğunuz geri bildirim incelenmeye başlanmış olup, konuyla ilgili en kısa sürede tarafınız ile iletişime geçilecektir. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimizle ilgili her türlü talebinizi Türkiye Sigorta' da yer alan İletişim Formu adımından veya Müşteri İletişim Merkezimizden bizlere iletebilirsiniz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla, TÜRKİYE SİGORTA A.Ş
Sayın Beyzanur TARAKÇI K., İletmiş olduğunuz geri bildiriminiz ile ilgili inceleme süreci devam etmekte olup iletişim bilgileriniz aracılığıyla tarafınıza bilgilendirme yapılacaktır. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimizle ilgili her türlü talebinizi Türkiye Sigorta' da yer alan İletişim Formu adımından veya Müşteri İletişim Merkezimizden bizlere iletebilirsiniz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla,
Merhaba, Konuyla ilgili tarafımıza bugüne kadar herhangi bir geri dönüş sağlanmamıştır. Süreç yaklaşık 70 gündür sonuçlanmayı beklemekte olup bu süre zarfında ödeme gecikmesi, yoğun stres, sürekli aramalar ve ciddi bir yıpranma meydana gelmiştir. Sürecin neden bu kadar uzadığı konusunda tarafımıza net bir bilgilendirme yapılmamıştır. Her poliçe yaptığımız Türkiye Sigorta da ayrıca bir hukuki süreç başlatmak zorunda mı kalacağız? Bu belirsizliğin makul bir açıklaması bulunmamaktadır. Yaşanan mağduriyetin daha fazla artmaması adına konuyla ilgili ivedilikle aranarak ve yazılı dönüş yapılmasını rica ederiz. Bilgilerinize sunar, acil aksiyon alınmasını bekleriz. İyi çalışmalar.











