Sigorta Şirketi Gardasil Aşısı İkinci Doz Ödememi Karşılamıyor

Türkiye Sigorta’dan yaptırdığım sağlık sigortası kapsamında, 841947714 numaralı poliçem ile İstanbul Ataşehir Acıbadem Hastanesi’nde 15 Ekim 2025 tarihinde Gardasil aşısının ikinci dozunu yaptırdım ve bunun için 3.993,37 TL ödeme yaptım. Aynı aşının ilk dozunu sigorta şirketi karşıladı. Hem hastaneye hem de sigorta şirketine telefonla ulaşarak aşının poliçem kapsamında olduğunu, poliçede kapsam dışı olduğuna dair bir ibare bulunmadığını teyit ettirdim. Ayrıca poliçemi incelediğimde ilaç teminatımda herhangi bir limit olmadığını da görüyorum.

Ancak ikinci doz için provizyon verilmedi ve ödemenin karşılanmadığı belirtildi. Müşteri hizmetleriyle telefon üzerinden görüştüğümde, ilk dozun yanlışlıkla onaylanmış olabileceği söylendi. Bir başka müşteri temsilcisi ise aşının adının sisteme girilmemiş olmasından kaynaklandığını belirtti. Hastaneye danıştığımda ise böyle bir durumun mümkün olmadığını, işlemin e-nabız sistemine de işlendiğini ifade ettiler. Konuyla ilgili iki kez itirazda bulundum ancak her ikisinde de talebim reddedildi.

Kurumsal bir firmadan, tüm kontrolleri eksiksiz yaparak doğru bilgi vermesini ve poliçemde limitsiz olarak belirtilen ilaç teminatım kapsamında, hastaneye ödediğim 3.993,37 TL’nin tarafıma iade edilmesini talep ediyorum. Konuyla ilgili faturam ve gerekli evraklarım mevcuttur.