Sağlık Sigortası Provizyon Sürecindeki Zorluklar

Omuz ağrısı ve kol uyuşması ile ilgili özel bir hastanede tedavi gördüm. Sonuç olarak boyun fıtığı ve sinire baskı yapmasından kaynaklı ameliyat olacağım söyleniyor. Türkiye sağlık sigortası provizyon için geçmiş döneme ait 2013, 2014, 2015 tarihli bel ve boyun ağrıları için gittiğim hastane raporları talep etmektedir. Daha öncesinde de sigortaya bildirmiş olduğum skolyoz tanısı nedeniyle defalarca kontrole gitmiş olup hastaneye başvurusu bel ve boyun ağrısı olarak girmiş gözükmekte. Benim belirttiğim ve giriş yapılan bel boyun ağrısı tanı olarak görmekte olup ısrarla provizyon vermemektedir. İstenilen tarihlerde gidilen Sarıyer İ***** A**** Devlet Hastanesi kapatılmış olup o tarihlere ait evraklara ulaşamadığımı ve yazdığım beyan dilekçesinde yapılan hastane ziyaretlerinin skolyoz kaynaklı ağrılardan gittiğimi söylememe rağmen illa hastane raporu olmadan onay vermeyeceğiz şeklinde dönüş yapılmaktadır.
Olay şu ki hastanenin kapatılmış olması ve evraklara ulaşılamıyor olması ve o döneme ait boyun ile ilgili herhangi MR film ve fizik tedavisi olmaması bunun bir kanıtı olarak gözükmektedir. Her hastane fıtık olan insana fizik tedavi verirken benim hiçbir tedavi görmemem ve ısrarla olmayan ulaşılmaya çalışılan evrakların istenmesi ve red verilmesi kabul edilecek bir şey değil. Olay çerçevesinde bahsi geçen konunun dikkatli incelenerek ve kanıtı olmayan evraklara dayanarak reddin kaldırılması ve hastaneye gidiş amacımın doktorun tedavisi sonuç evrakı olmadan tanı olarak görülmemesi gerektiğini düşünüyorum. Gönderdiğim dilekçe ve evrakların gerektiği gibi incelenmediği ve afaki olarak sanki şahsi şekilde red verilmesi sigorta kurumunda çalışanların sağlık kuruluşları istenilen evrakların ne kadar ulaşılabilir olduğu konusunda bir fikri olmadan eğitimsiz kişilerce onay mercilerine kalmamız sigorta şirketinin deneyimi göz önüne koymaktadır.
Konu ile ilgili detaylı araştırma yapılmalı, ulaşılamayan evraklar doğrultusunda reddin iptalini ve yaşım göz önünde bulundurularak 13 sene öncesinde nasıl bir hastalığa sahip olacağım göz önünde bulundurularak incelenmesi ve düzeltilmesini istiyorum. Mevcut hastalığım skolyoz.