Geçmiş Hastalık Gerekçesiyle Ameliyat Reddi Hakkında Şikayet
Türkiye Sigorta bel fıtığı ameliyatı provizyonumu, 2020 yılındaki bir muayeneyi bahane ederek "geçmişten gelen hastalık" gerekçesiyle reddetmiştir. Oysa,
1-Teşhis yok: 2020 yılında muayenede konulmuş bir fıtık tanısı veya çekilmiş bir MR yoktur. Sadece basit bir bel ağrısı için ilaç verilmiştir.
2-Emsal olay: 2025 yılı başında aynı rahatsızlık için başka bir sigorta (Allianz) inceleme yapmış ve "geçmiş hastalık" olmadığını teyit ederek fizik tedavi onayı vermiştir. (MR görüntülemesi ve fıtık teşhisim bu tarihtedir.)
3-Mağduriyet: Somut tıbbi kanıt (MR/Tanı) olmadan yapılan bu ret kararı hukuka aykırıdır.
Ameliyatımın aciliyetine rağmen mağdur ediliyorum. Kararın ivedilikle düzeltilmesini ve onay verilmesini talep ediyorum. Konuyla ilgili seddk başvurumu an itibariyle başlatmış bulunmaktayım. (Başvuru No:1399477) Mağduriyetimin giderilmemesi durumunda konuyu Sigorta Tahkim Komisyonu'na taşıyacağımı bildiririm.
Sayın Oğuz Kenan Y., İletmiş olduğunuz geri bildiriminiz ile ilgili inceleme süreci devam etmekte olup iletişim bilgileriniz aracılığıyla tarafınıza bilgilendirme yapılacaktır. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimizle ilgili her türlü talebinizi Türkiye Sigorta' da yer alan İletişim Formu adımından veya Müşteri İletişim Merkezimizden bizlere iletebilirsiniz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla,
Sayın Oğuz Kenan Y., İletmiş olduğunuz geri bildiriminiz ile ilgili inceleme süreci devam etmekte olup iletişim bilgileriniz aracılığıyla tarafınıza bilgilendirme yapılacaktır. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimizle ilgili her türlü talebinizi Türkiye Sigorta' da yer alan İletişim Formu adımından veya Müşteri İletişim Merkezimizden bizlere iletebilirsiniz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla,
İlk mağdur edilen ben değilmişim şikayetleri görünce yaklaşımınızı çok daha net anladım. Aynı şeyleri yazıp durmak bir çözüm ya da cevap kabul edilmiyor. Hukuki süreçte hakkımı sonuna kadar arayacağımdan emin olabilirsiniz.
Sigorta şirketi, bel fıtığı ameliyatı provizyonumu geçmiş hastalık gerekçesiyle reddetti. Ben seddk başvurusu yaptım ve kararın düzeltilmesini talep ediyorum. Çözüm gelmediği takdirde Sigorta Tahkim Komisyonu'na başvuracağım.












