36.000 TL Masrafı Eksik Evrak Nedeniyle Ödenmiyor

Kızım A**** L*** B**** adına Türkiye Sigorta üzerinden yaptırdığım tamamlayıcı sağlık sigortasını, Ankara Çankaya Medicana Hastanesi’nde geçirdiği geniz eti ameliyatında kullanmak istedim. Yaklaşık iki haftadır ameliyat ücreti olan 36.000 TL’nin karşılanması için talepte bulunuyorum; ancak her seferinde “eksik evrak” gerekçesiyle süreç uzatılıyor ve hiçbir şekilde net bir açıklama yapılmıyor.

Tarafıma sürekli olarak nabız sisteminden alınması gereken evraklardan bahsediliyor, ancak bu evraklar ne hastane ne de bizim tarafımızda görünmüyor. Defalarca belge göndermeme rağmen, hangi evrakın eksik olduğu açıkça belirtilmeden dosyam sürekli “eksik evrak” denilerek beklemede bırakılıyor. Gönderdiğim evrakların uygun olup olmadığı konusunda bile bilgilendirme yapılmıyor; sadece sistemde “eksik evrak” veya “red” ifadesiyle karşılaşıyorum.

Daha önce farklı bir şirket olan Ailem Sigorta ile çalıştığım dönemlerde benzer bir sorun hiç yaşamamıştım. Şu an Türkiye Sigorta ile yaşadığım bu süreç hem maddi hem de manevi olarak bizi yıpratıyor ve ameliyat sonrası dönemde zaten zorlanırken bir de sigorta desteğini alamıyoruz.

Talebim, kızımın geniz eti ameliyatına ait 36.000 TL tutarındaki masrafın poliçe kapsamında incelenerek, hangi evrakın gerçekten eksik olduğunun açık ve yazılı şekilde tarafıma bildirilmesi ve hak ettiğimiz teminat ödemesinin gecikmeden yapılmasıdır. Ayrıca, bundan sonraki süreçte müşterilerin bu şekilde belirsizlik içinde bırakılmaması için iletişim ve bilgilendirme sürecinin iyileştirilmesini istiyorum.