Türk Nippon Sigorta'dan 11 Aylık Prim Sonrası Kardiyoloji Tedavisi Onayı Reddi

Türk Nippon Sigorta a. Ş. üzerinden annemin adına Tamamlayıcı Sağlık Sigortası poliçesini yaptırdım (Poliçe No: 176834971). Yaklaşık 11 ay boyunca bu sigortayı hiç kullanmadık. 17.04.2026 tarihinde annem, kılcal damarlarının aniden patlaması şikayetiyle Lüleburgaz Derman Hastanesi’nin Dahiliye bölümüne başvurdu ve sigorta kapsamında tedaviye onay verildi.

Ancak Dahiliye bölümünün annemi Kardiyoloji bölümüne sevk etmesi üzerine, hastane sigorta şirketiyle ödeme onayı için iletişime geçtiğinde, Türk Nippon Sigorta önce telefona hiç cevap vermedi, ardından da Kardiyoloji muayenesi ve istenen tetkikler için ödeme onayı verilmedi. Bu nedenle tüm test ve muayene ücretlerini kendi cebimizden ödemek zorunda kaldık.

Yaklaşık 11 aydır primini ödediğimiz poliçenin, ilk ihtiyaç duyduğumuz anda bu şekilde devreye girmemesi ve herhangi bir yazılı gerekçe ya da açıklama yapılmaması, tarafımızca son derece yanıltıcı ve mağdur edici bir uygulama olarak değerlendirilmektedir. Bu durumun açıklanmasını, ilgili hastane başvurumuzdaki Kardiyoloji muayenesi ve tetkiklerinin poliçe kapsamında karşılanmasını ve ödediğimiz bedellerin tarafımıza iadesini talep ediyorum.

Benzer bir durumda başka kişilerin de mağdur olmaması adına, sürecin acilen incelenmesini ve tarafıma yazılı olarak net bir açıklama yapılmasını rica ediyorum.