Visit Xolvie to read complaints and reviews, or file yours.
4
Çözüldü

Türk Nippon Sigorta Yanlış Tanılar Nedeniyle Endoskopi Talebim Reddedildi

Aslı
5 Ocak 2025 21:382.024
Aslı'nın Teşekkür Mesajı
Uzun uğraşlar sonucuda olsa haklı olduğum için onay verdi sigorta şirketi. Teşekkürler...

03.12.2024 tarihinde gastroenteroloji doktoruna mide ağrısı şikayetiyle muayene oldum, doktorun istediği üzerine yapılması istenen endoskopi talebimin kurumunuzca reddedildiği söylendi. Sebep olarak; 13.06.2018 tarihinde deri ve zührevi hastalıkları doktorunun gastrit ve duodenit tanısı yazması, diğeri ise 09.12.2019 tarihinde kadın hastalıkları ve doğum doktorunun gastrit tanısı yazması gösterildi. Öncelikle, deri ve zührevi hastalıkları doktorunun yazdığı ilaç çoğu hekimin ilaçların yanında ek olarak yazdığı mide koruyucu, diğer hekimin yazdığı ise çoğu hamile kadında olan mide yanması şikayeti ile yazılan bir şurup. Sizlerin de görebileceği üzere daha önce herhangi bir gastroenteroloji veya iç hastalıkları hekimine gidip mide problemimle ilgili herhangi bir tanı alıp tedavi görmemişim. Bunlara istinaden nasıl red verildiğini ben hiçbir mantık çerçevesine oturtamadım. Hekimlerin ilaçların yanına 'mideniz hassas mı? ' sorusuna verilen evet cevabı ile yazdığı mide koruyucuları reçete ederken oraya yazdıklarını biz ne yazık ki görüp, bilememekteyiz. Kaldı ki bunu yazan hekimin uzmanlık alanı deri ve zührevi hastalıkları. Bir diğer reçete edilen ilaç ise tüm hamile kadınların yarısından fazlasında görülen mide yanması problemi ile ilgili bir şurup. Yine bu ilacı reçete eden hekim de mide ile ilgili uzmanlık alanı olmayan kadın hastalıkları ve doğum doktoru. Tüm bunlara istinaden talebimi tekrar değerlendirmenizi isteyip en kısa sürede gereğinin yapılmasını arz ederim.

Gelişme

7 Ocak 2025 17:10

Türk Nippon Sigortadan hiçbir dayanağı olmadan endoskopi reddi alındıktan sonra verdikleri mail adresine gönderdiğim yazıya istinaden benden e-nabıza girilerek ilaçlarım kısmının tüm sayfaların ekran görüntüsünün alınıp, iletilmesini. Hastalıklarım alanına giriş sağlayarak verdikleri tarihteki kaydın karşısında tanı detay görüntüle kısmının ekran görüntüsünün iletilmesi ve 4 tane tarihte hangi hastaneye gidildi ise oradan muayene formlarını talep ettiler endoskopi isteği için talep ettikleri evraklar kadın hastalıları doktoruna ve deri ve zührevi hastalıkları doktoruna ait evrak istediler bakın tekrar tekrar yazıp söylüyorum benden endoskopi için 5-6 sene önce ki deri ve zührevi hastalıkları doktorunun kadın hastalıkları doktorunun muayene formlarını talep ettiler direkt biz endoskopiyi karşılamıyoruz deseydiniz daha mantıklı olurdu e nabızdan istedikleri her şeyi gönderdim hiçbir alakası ilişkisi olmayan evrak isteyerek insanlara aldıkları paranın hizmetini vermiyorlar

6 Ocak 2025 09:08 (Şikayetten 11 saat sonra)

Sn. İlgili, Talebiniz işleme alınmış olup, kontroller sonucu tarafınıza bilgi sağlanacağı bilgilerinize sunarız. Saygılarımızla, TÜRK NİPPON SİGORTA

7 Ocak 2025 17:25

Sn. İlgili, Söz konusu provizyona, itiraz talebiniz doğrultusunda yeniden değerlendirme yapılabilmesi için aşağıdaki belgeler talep edilmiştir. İletilmesi akabinde, değerlendirme sürecine devam edilecektir. 04.02.2020 tanı detay ekran görüntüsü, 22.06.2020--16.06.2020---27.07.2019--13.06.2018--muayene formu ve e-nabız ilaçlarım kısmı iletilmesi gerekmektedir. Bilginize sunar, sağlıklı günler dileriz. Saygılarımızla, TÜRK NİPPON SİGORTA

Aslı
Aslı
8 Ocak 2025 15:16

Sigorta şirketi onay vermemek için süreçle hiçbir alakası olmayan hastane hastane gezip benden evrak toplamama istiyor istenilen tektik endoskopi benden 6 sene öncesine dayanan deri ve zührevi hastalıkları muayene formu kadın hastaları muayene formu istiyor istedikleri 4 farklı muayene formu farklı farklı hastanelerden mide problemiyle hiçbir ilgisi olmayan uzmanlık alanlarının muayene formları. Oldukça vakit alacak ulaşılması zor evraklar isteyerek onay vermemek için alakasız evraklarla hastaları yıpratıyorlar. Bakın tekrar tekrar söylüyorum daha önce mide problemi ile ilgili hiçbir uzmanlık alanına dahi gidip tedavi olmamış bir hastadan 5-6 sene öncelerine dayanan cildiye doktorunun ve hamileyken gidilen kadın hastalıkları doktorunun evraklarını istiyorlar

10 Ocak 2025 09:22

Sn. İlgili, Sağlık departmanın yeniden yapmış olduğu incelenme sonucunda, işlemleriniz için onay verilmiştir. Onay bilgisi sağlık kurumuna iletilmiştir. Sağlık kurumu ile görüşmenizi rica ederiz. Bilginize sunar, sağlıklı günler dileriz. Saygılarımızla, TÜRK NİPPON SİGORTA

Aslı
Aslı
10 Ocak 2025 10:47

Uzun uğraşlar sonucuda olsa haklı olduğum için onay verdi sigorta şirketi. Teşekkürler...

Yorumlar

Benzer Şikayetler

Doğa Sigorta Onayı Ve Yanlış Değerlendirme Mağduriyeti

Ayda
18 Nisan 2025 16:42943

Sayın Yetkili, 05.04.2025'de şiddetli kusma şikayetiyle sağlık kuruluşuna başvurdum. Yapılan muayene sonrası hekimim end...

Doğa Sigorta Onayı Ve Yanlış Değerlendirme Mağduriyeti
Doğa Sigorta Onayı Ve Yanlış Değerlendirme Mağduriyeti
1

Doğa Sigorta'nın Endoskopi Onayı Krizi

Harun
2 Ocak 2025 15:041.781

31 Aralık 2024'te Medova Hastanesi'ne şiddetli mide ağrısı şikayetiyle randevu aldım. Muayene oldum ve doktorum ülser ya...

1

Magdeburger Sigorta Yanlış Beyanı İspatladığım Halde Ret Kararı!

Tulin
16 Eylül 2024 22:151.848

Mide şikayetlerim için gastroentolojiye gittiğimde bana endoskopi yazıldı ve 2023 yılında üst solunum yolu enfeksiyonu i...