Yeni Teşhis Edilen Mide Fıtığı İçin Ameliyat Talebim Haksız Şekilde Reddedildi

23 Haziran 2025 tarihinde gerçekleştirilen endoskopi sonucunda mide fıtığı (hiatal herni) teşhisi konulmuştur. Bu teşhisin ardından, mide fıtığı ameliyatı için yapmış olduğum başvuru, "mevcut hastalık" gerekçesiyle reddedilmiştir.
Ancak, poliçe başlangıç tarihimden önce mide fıtığı ile ilgili herhangi bir teşhisim veya tedavi geçmişim bulunmamaktadır. Geçmişte zaman zaman mide rahatsızlıkları nedeniyle mide koruyucu ilaç kullanmış olsam da, bu durum mide fıtığı teşhisi ile doğrudan ilişkili değildir ve bugüne kadar mide fıtığına yönelik spesifik bir tedavi almamışımdır. Mide fıtığı teşhisi, ilk kez 23 Haziran 2025 tarihinde yapılan endoskopi sonucunda konulmuştur.
Doktorun mideye dokunmasın diye tedbir amaçlı yazdığı mide koruyucu ilacın teşhisini e-Nabız'dan çekip, mevcut hastalık adı altında kapsam dışı bıraktılar ve ameliyatımı ret ile cevapladılar. Grip olup doktora gittiğimizde, dişimiz iltihap yaptığında ya da vs herhangi bir hastalığımızda verilen ilaçların yanında mide koruyucu ilaçlar yazılıyor önlem olarak. Kaç kişi vardır. Ömrü boyunca mide ilacı almamış olsun. Ve kaç kişi vardır. Doktorun ilaç yazarken tanısını sorsun. Tüm bilgiler mevcut olup ve bu hastalığa dair hiçbir şekilde tanı yoktur.
Allianz; sağlık problemiyle uğraşırken beni sıkıntıya sokmuş, ağrı ile beklerken ameliyatımı ertelememe sebep olmuştur.
Tamamlayıcı sağlık sigortamın sağladığı güvence kapsamında, yeni teşhis edilen bu durum için ameliyatımın karşılanmasını talep etmekteyim. Dosyamın, yukarıda belirttiğim hususlar dikkate alınarak yeniden incelenmesini ve ameliyat masraflarımın karşılanması yönünde onay verilmesini, aksi takdirde hukuki yollara başvuracağımı ve gereğinin yapılmasını arz ederim.