Sompo’da Haksız Muafiyet Ve Uzayan Evrak Süreci

Sompo üzerinden yaptırmış olduğum özel sağlık sigortamda Tss26149305 numaralı kaydımla ilgili yaşadığım mağduriyeti paylaşmak istiyorum. Poliçeme 2024 yılında, gerçekte olmayan bir rahatsızlık için haksız yere muafiyet konuldu ve bu muafiyetin kaldırılması için uzun süredir uğraşıyorum.

2026 yılında ilgili rahatsızlıkla ilgili temiz sonuçlarımı Sompo’ya iletmeme rağmen, bu raporlar muafiyetin kaldırılması için yeterli görülmedi. Üstelik 2018 yılına ait temiz raporlarımı da iletmeme rağmen, değerlendirme süreci bir türlü sonlandırılmıyor. Bunun yerine benden 2015 ve 2018 yıllarına ait doktor muayene formları isteniyor. 2015 yılı için üzerinden 11 yıl geçmiş, fiilen süre aşımına uğramış evrakların talep edilmesini hem gerçekçi bulmuyorum hem de müşteriyi yorup süreci uzatmaya yönelik olduğunu düşünüyorum.

Talep açtığımız uw sürecinde, olmayan bir rahatsızlık için muafiyet konulması ve sonrasında da bu muafiyeti kaldırmamak için sürekli yeni ve anlamsız evrak talepleriyle oyalandığımı hissediyorum. Sigortam.net aracılığıyla ilettiğim tüm evraklar yaklaşık bir aydır “incelemede” denilerek bekletiliyor ve süreçte ciddi bir lakaytlık söz konusu.

Telefonla Sompo’ya ulaşıp derdimi anlatmak neredeyse imkansız, doğru düzgün kimseye bağlanamıyorum. E-posta ile gönderdiğim evraklar ve talepler de dikkate alınmıyor ya da en azından geri dönüş yapılmıyor. Çağrı merkezi ile yaptığım görüşmelerde sadece sürecin incelemede olduğu söyleniyor, ancak herhangi bir somut adım atılmıyor ve dosya sonuçlandırılmıyor.

Muafiyetin, ilettiğim temiz raporlar ve sunabildiğim tıbbi belgeler dikkate alınarak ivedilikle kaldırılmasını ve poliçemin haksız bir muafiyet olmaksızın yeniden düzenlenmesini talep ediyorum. Sürecin uzatılmadan, ek ve mantıksız evrak talepleri olmadan, açık ve yazılı bir şekilde tarafıma bilgi verilerek sonuçlandırılmasını istiyorum.