SGK'lı Özel Sağlık Kuruluşlarında Kontrol Süresi Yanlış Hesaplanıyor
SGK ile anlaşmalı özel bir hastanede de kızımı muayene ettirdik. Doktor 10 gün sonra kontrole çağırdı. SGK kurallarına göre 10 günü geçerse bir özel muayene ücreti daha ödemek gerekiyor. Yani bu 10 günü doğru hesaplamak önemli. Bugün 26 Ağustos. 10 gün sonra hangi gün sizce? Matematiği kuvetli olanlar hemen 1 gün sonra 27 Ağustos, 2 gün sonra 28 Ağustos diye saymaya başlar. Ama kazın ayağı öyle değil. Böyle sayıp ta 10. Gün diye 5 eylülde giderseniz sizi bir muayene ücreti daha bekliyor. Çünkü şöyle saymak lazımmış: muayene olduğu gün 26 Ağustos. 1 gün sonrası yine 26 Ağustos,... Böyle sayılınca 10. Gün 4 Eylül oluyor. Şimdi büyük resme bakalım. Hasta SGK anlaşmasını kullanmıyor veya özel sigortalı ise kontrol zamanı 15 gün. SGK lı olunca kontrol süresi 10 güne düşüyor. Peki SGK 'lı olmanın ne günahı var? Bununla da kalmıyor, sayım yöntemi ile kontrol süresi 9 güne hem de 10 gün adı altında yanıltıcı bir şekilde 9 güne düşüyor. Etik açıdan bakınca doktorun verdiği tedavi bitinceye kadar kontrol süresi bitmemeli. Doktor 31 gün antibiyotik tedavisi verdi diyelim. Hastanın 2 muayene ücreti ödemesi gerekiyor, SGK lı veya özel sigortalı. Şayet aynı hastaya 12 gün antibiyotik tedavisi verseydi, SGK lı 2 muayene ücreti, özel sigortalı tek muayene ücreti ödeyecekti. Doktorlar bu kuralları çok iyi bildikleri için bazıları tedavi zamanlarını ona göre seçiyorlar diye düşünüyorum. SGK nın bu uygulamasını soyal devlet anlayışı ile bağdaştıramıyorum.





