Sencard Dental Premium Paketi İçin Yanıltıcı Bilgilendirme Ve Ret Kararı

Sencard üzerinden 21 Temmuz’da Sencard Dental Premium paketini, diş kisti operasyonumla ilgili müşteri hizmetlerinden aldığım bilgiye güvenerek satın aldım. Görüşme sırasında özellikle diş kisti operasyonunun paket kapsamında olduğu ve herhangi bir bekleme süresi bulunmadığı açıkça ifade edildi. Bu beyana dayanarak paketi satın aldım.

Paket alımının ardından 23 Temmuz tarihi için randevum Sencard tarafından anlaşmalı kliniğe oluşturuldu. Klinik, diş çekimi için 3.217 TL, diş kisti operasyonu için 11.550 TL olmak üzere bu işlemlerin sigorta kapsamında karşılanacağını, toplam tedavi tutarımın ise 36.000 TL’nin üzerinde olduğunu, aradaki farkı benim ödeyeceğimi belirtti. Bu bilgilere güvenerek tüm işlemlerimi yaptırdım ve kalan fark ödemesini de yaptım.

İşlemler tamamlandıktan yaklaşık bir hafta sonra klinik tarafından aranarak, sigortanın işlemlere ret verdiği ve yalnızca 3.550 TL tutarındaki işlemi onayladığı bildirildi. Bunun üzerine müşteri hizmetleriyle görüştüm ve pakette yılda bir kez işlem hakkı bulunmasına rağmen, satın alma öncesinde operasyonun kapsam dahilinde ve bekleme süresi olmadan kullanılabileceği söylenmişken neden ret kararı verildiğini sordum. Konunun inceleneceği söylenerek oyalandım, ardından info adresine e-posta göndermem istendi. E-postayı gönderdikten yaklaşık 5 gün sonra bu kez tekrar müşteri hizmetlerini aramam gerektiği yönünde dönüş aldım.

Net bir sonuç elde edemediğim için SEDDK’ya şikayette bulundum. Başvurum sonrası 15 günlük ek süre talep edildi; buna rağmen yaklaşık iki ay boyunca sorunuma dair somut bir çözüm üretilmedi. Bu süreçte sürekli müşteri hizmetleri, e-posta, klinik ve farklı birimler arasında yönlendiriliyorum, ancak ne tutarlı bir açıklama alabiliyorum ne de makul bir çözüm sunuluyor. İletişim ve geri dönüş süreçleri son derece yetersizdir.

Mağduriyetim yalnızca işlemlerin karşılanmaması değil, paketi satın almama sebep olan net ve güven verici bilgilendirme sonrası tedavimi gerçekleştirmiş olmamdır. Satın alma öncesindeki sözlü bilgilendirme ile işlem sonrasında alınan ret kararı arasındaki çelişkinin detaylı şekilde incelenmesini, 3638792-1 numaralı paketim kapsamında verilen ret kararının gerekçesinin tarafıma belgeleriyle birlikte açıklanmasını ve oluşan maddi mağduriyetimin tamamen giderilmesini talep ediyorum.