Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında Muayene Ücretinin Reddedilmesi Ve Güven Kaybı

Yaklaşık bir yıldır Hepiyi Sigorta’nın tamamlayıcı sağlık sigortası müşterisiyim. 2-3 ay önce başlayan bir rahatsızlığım nedeniyle düzenli olarak doktora gidiyorum. Hastalığım, titizlikle takip edilmesi ve doktor kontrolünde olunması gereken bir durum olduğu için belirli aralıklarla muayene olmam gerekiyor. Bu süreçte ilk muayene ve tetkiklerim poliçem kapsamında karşılandı.

Ancak 27.01.2026 tarihinde Marmaris Özel Ahu Hastanesi cerrahi polikliniğinde tekrar muayene olmam gerekti. Ağrılarımın artması sebebiyle gittiğim bu muayene sonrası hastaneden çıkarken Hepiyi Sigorta’dan poliçem kapsamında işlemin reddedildiğine dair SMS aldım ve yaklaşık 1000 TL’lik muayene ücretini cebimden ödemek zorunda kaldım. Aynı rahatsızlık için daha önce ödemeler yapılmışken, bu kez hiçbir açıklama yapılmadan işlemin reddedilmesi beni hem mağdur etti hem de güvenimi ciddi şekilde sarstı.

Para verip teminat aldığım bir sigortanın bu şekilde tedavi sürecimin ortasında beni yarı yolda bırakmasını kabul etmiyorum. Bu işlemin hangi gerekçeyle reddedildiğinin tarafıma açık ve yazılı olarak bildirilmesini, 27.01.2026 tarihli Marmaris Özel Ahu Hastanesi cerrahi polikliniği muayene ücretimin poliçem kapsamında karşılanmasını ve mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum. Yaşadığım bu süreç nedeniyle Hepiyi Sigorta’dan şikayetçiyim, poliçemi yenilemeyi düşünmüyorum ve çevreme de tavsiye etmeyeceğimi belirtmek istiyorum.