Provizyon Reddi Nedeniyle 8.000 TL Masraflarım Geri Ödeme Bekliyor

Hepiyi Sigorta’dan bireysel olarak yaptırdığım sağlık sigortam ile ilgili yaklaşık 10 gün önce İstanbul Medicana Zincirlikuyu Hastanesi’nde yaşadığım provizyon sorunu nedeniyle mağdur oldum. Baş ağrısı şikayetiyle hastaneye gittiğimde, sigorta poliçem kapsamında olduğunu düşünerek işlem yapılmasını beklerken, provizyon talebim reddedildi ve sigorta kapsamı dışında olduğu söylendi.

Hastanenin sigorta birimiyle ve Hepiyi tarafıyla görüştüğümde, daha önce de benzer şikayetle hastaneye gittiğim gerekçe gösterilerek provizyon talebimin reddedildiği ifade edildi. Herhangi bir ek açıklama, yazılı bilgilendirme veya poliçemde bu duruma ilişkin açık bir madde gösterilmeden, tamamen kendi imkanlarımla ödeme yapmak zorunda bırakıldım.

Bu ziyaret sırasında toplam 8.000 TL tutarında masrafı cebimden ödedim. Poliçe numaram 28664152’dir. Sağlık sigortası yaptırmaktaki amacım bu tür temel sağlık giderlerinde destek alabilmekken, bu şekilde gerekçe gösterilerek reddedilmemi kabul edemiyorum.

Ödenen 8.000 TL’lik tutarın poliçe şartları çerçevesinde yeniden değerlendirilerek tarafıma iadesini veya kullanım hakkım net olmayacak şekilde sınırlandırılıyorsa bunun açık, şeffaf ve yazılı biçimde gerekçelendirilmesini talep ediyorum. Yaşadığım bu mağduriyetin en kısa sürede giderilmesini istiyorum.