Hepiyi Sigortasından Marmaris Yücelen Hastanesi Kolonoskopi Ve Endoskopi İçin Provizyon Reddi

Eşim bulantı ve karın ağrısı şikayetleriyle Marmaris Yücelen Hastanesi polikliniğine başvurdu ve ilaç tedavisi başlandı. Ancak aradan yaklaşık bir hafta geçmesine rağmen şikayetleri devam edince 07.04.2026 tarihinde tekrar dahiliye bölümüne başvurdu. Doktoru, şikayetleri doğrultusunda ileri tetkik ve tanı için yatış verdi ve 08.04.2026 tarihinde kolonoskopi ve endoskopi işlemleri yapıldı.

Tüm bu süreçte Hepiyi 602000005320759-0 numaralı tamamlayıcı sağlık sigortamız olmasına rağmen, provizyon aşamasında “tıbbi endeksiyonu olmayan işlemler kapsam dışıdır” denilerek provizyon talebimiz reddedildi. Hem hastanenin sigorta ekranında hem de Hepiyi’den gelen bilgilendirmelerde aynı gerekçe söylendi. Eşimin yaşadığı bu şikayetler tanı ve tedavi amaçlı tetkikler gerektirirken, bu işlemlerin bu gerekçeyle kapsam dışı bırakılmasını anlamlı bulmuyoruz.

Hepiyi müşteri temsilcisi ile görüştüğümüzde de yine aynı şekilde “tıbbi endeksiyonu olmayan işlemler kapsam dışıdır” ifadesi tekrarlandı, ancak durumumuzla ilgili tatmin edici ve detaylı bir açıklama alamadık. Eşimin rahatsızlığı sebebiyle zor bir süreç yaşarken, poliçemizin sağladığını düşündüğümüz güvenceden yararlanamamak bizi hem mağdur etti hem de ciddi bir belirsizlik içinde bıraktı.

Hepiyi’den talebimiz, Marmaris Yücelen Hastanesi’nde dahiliye servisinde yapılan yatış, kolonoskopi, endoskopi ve ilgili tüm tetkik/tedavi giderlerinin, 602000005320759-0 numaralı tamamlayıcı sağlık sigortamız kapsamında karşılanması ve provizyon reddi gerekçesinin tarafımıza açık ve anlaşılır şekilde yazılı olarak açıklanmasıdır.