Sağlık Sigortası Başvurum İncelenmeden Reddedildi

Doğa Sigorta sağlık sigortası başvurumla ilgili yaşadığım mağduriyeti paylaşmak istiyorum. 21.02.2026 tarihinde yaptığım sağlık sigortası başvurum, geçmiş dönem raporlarım baz alınarak 24.02.2026 tarihinde 174546315 numarasıyla reddedildi.

Başvuru sürecinde hastane üzerinden işlem yaptım, ayrıca çağrı merkezi ve e-posta yoluyla da iletişime geçtim. Ancak başvurunun reddedilme gerekçesiyle ilgili tarafıma net ve detaylı bir açıklama yapılmadı, sadece kalıplaşmış ve genel geçer cevaplar verildi. Benden talep edilen raporlar ile şu an tedavi için talep ettiğim işlem arasında uyuşmazlık olmasına rağmen, sigorta firması benim şikayetlerimi doktor tanısı gibi değerlendirip almak istediğim işlemi bu şekilde reddetmiştir. Bu nedenle yapılan işlemin değerlendirilmesinde açık bir yanlışlık ve hata olduğunu düşünüyorum, paylaştığım raporların gerçekten incelenip incelenmediği konusunda da bir şeffaflık sağlanmadı.

Başvurumun tekrar düzenlenmesini, paylaştığım tüm sağlık raporlarımın bu kez dikkatlice ve tek tek incelenmesini, tedavi için talep ettiğim işlemle rapor içeriklerinin doğru şekilde eşleştirilmesini ve sonucunun tarafıma açık ve anlaşılır bir şekilde yazılı olarak bildirilmesini talep ediyorum. İşlemlerim olumsuz sonuçlandığı takdirde, hakkım olan Sigorta Tahkim Komisyonu’na başvuruda bulunacağımı da özellikle belirtmek istiyorum.