Poliçe Kapsadığına Rağmen İç Hastalık Muayeneleri Ücretlendirildi

Tamamlayıcı Acıbadem Bupa sağlık sigortam kapsamında 16 Mayıs tarihinde İstanbul Bahçelievler Medical Park Hastanesi dahiliye bölümüne gittim. Elimde güncel kan tahlili sonuçlarım vardı, herhangi bir ek tahlil veya muayene işlemi yapılmadı, sadece mevcut tahlil sonuçlarımı doktora gösterip tiroit ilacımı yazmasını istedim. Poliçem dahiliye bölümünü karşıladığı halde, tiroit için ilaç yazıldığı gerekçesiyle bu işlem sigorta kapsamında değerlendirilmedi ve benden ücret alındı.

Benzer bir durumu 2 Temmuz’da bu kez İstanbul Haznedar Medicana Hastanesi’nde yaşadım. Yine elimde tahlil sonuçlarım vardı, dahiliyeye sadece sonuçlarımı gösterip ilaç yazdırdım, herhangi bir ek muayene veya tahlil yapılmadı. Buna rağmen, tiroit rahatsızlığım poliçe kapsamında olmadığı gerekçesiyle tekrar ücret ödedim. Aynı sigortaya sahip bir arkadaşımın, farklı bir Medical Park Hastanesi’nde aynı işlem için hiçbir ücret ödememişken benim her iki hastanede de ödeme yapmak zorunda kalmam, uygulamanın tutarsız olduğunu düşündürüyor.

Çağrı merkezi ile yaptığım görüşmede, tiroit ile ilgili işlemlerin poliçemde 9. aydan sonra karşılanacağı söylendi. Ancak benim beklentim, bu ziyaretlerimde aslında sadece dahiliye muayenesi ve mevcut tahlil sonuçlarım üzerinden reçete düzenlenmesi yapılmışken ödediğim tutarların tamamının sigortam tarafından karşılanmasıdır.

Her iki hastanede kartla yaptığım ödemelere ilişkin kayıt ve belgeler elimde mevcuttur. Yaşadığım bu mağduriyetin incelenmesini, poliçe kapsamım doğrultusunda değerlendirilmesini ve 16 Mayıs ile 2 Temmuz tarihlerinde ödediğim tutarların tarafıma iade edilmesini talep ediyorum.