Acıbadem sağlık ve hayat sigorta’da “kişiye özel sağlık a3 paketi” poliçe sahibiyim. Poliçe numaram 1264074-6. Yaklaşık 4 yıl önce yaşadığım ve kalıtsal olmayan bir rahatsızlık nedeniyle bana ek prim uygulandı ve sigorta primim çok yüksek seviyelere çıkarıldı. Geçen sene yaklaşık 97 bin tl prim ödedim ve bu tutarın önemli bir kısmının haksız yere ek prim olarak yansıtıldığını düşünüyorum.
Şu anda ek Prime esas teşkil edecek herhangi bir rahatsızlığım bulunmuyor, yaklaşık bir senedir hastaneye dahi gitmedim. Buna rağmen sigorta şirketi benden, geçmişte yaşadığım ve şu an aktif olmayan rahatsızlığımı gerekçe göstererek ek prim almaya devam ediyor. Üstelik bu durumu yeniden değerlendirebilmeleri için bana bir doktor ve tetkik listesi gönderip, bu testleri yaptırmamı istediler. Bu testlerin maliyeti yaklaşık 30 bin tl’yi buluyor ve haklı olduğumu ispat edebilmem için bu masrafı benim üstlenmem bekleniyor. Eğer sağlık durumumun değerlendirilmesi için benden muayene veya tetkik isteniyorsa, sigorta şirketinin belirleyeceği doktora ve sağlık kuruluşuna, istedikleri zamanda ve şekilde gitmeye ve orada hazır bulunmaya hazırım; ancak kendimi kanıtlayabilmek için cebimden yüksek meblağlarda para harcamaya zorlanmamı, tüketici olarak haklarımın açıkça yok sayılması ve mağduriyetimin derinleştirilmesi olarak görüyorum.
Şu an sağlıklı olmama ve ek Prime esas bir rahatsızlığım bulunmamasına rağmen benden bu kadar yüksek ek prim istenmesinin haksız ve orantısız olduğunu düşünüyorum. Acıbadem Sigorta’nın, sağlık durumumu güncel verilerle ve makul koşullarda yeniden değerlendirmesini, haksız ek prim uygulamasının sonlandırılmasını ve primimin makul, rayiç seviyeye çekilmesini talep ediyorum. Ayrıca, ek Prime dayalı olarak benden tahsil edilmiş tutarların da durumuma göre yeniden gözden geçirilmesini ve mağduriyetimin giderilmesini istiyorum.
Yaşadığım bu sürecin, sigortalıyı zorlayan ve tüketiciyi koruyan ilkelere aykırı bir uygulama olduğunu düşünerek konunun titizlikle incelenmesini ve en kısa sürede tarafıma yazılı dönüş yapılmasını rica ediyorum.
Yorumlar