Yanlış Tarih Girişi Nedeniyle Poliçe Kapsamındaki Ücretimin Ödenmemesi

20.06.2025 tarihinde Medicana International Beylikdüzü Hastanesi’nde poliklinik muayenesi oldum. Muayene sırasında hekim, şikayet başlangıç tarihini yanlışlıkla poliçe başlangıç tarihinden önce bir tarih olarak yazdı. Bu hatayı veznede fark ettim ve hekim, kendi el yazısıyla düzeltme yazısı verdi. Ayrıca hastane sistemlerinde de tarih güncellemesi yapıldı.
Tüm bu düzeltmelere rağmen Axa Hayat, başvurumu reddetti ve poliçem kapsamında karşılanması gereken muayene ile tetkik ücretimi karşılamadı. Bu muayene için 4.828,92 TL ödeme yaptım. Yaklaşık 1,5 aydır bu sorunla uğraşıyorum ve müşteri hizmetleri ile acente ile iletişime geçmeme rağmen olumsuz yanıt aldım. Ayrıca bu tarih hatasının, gelecekte de benzer sorunlar yaşanmasına sebep olmasından endişe ediyorum ve gereksiz yere mağdur edildim.
Sorunumun ivedilikle çözülmesini, poliçem kapsamında olan ödemenin yapılmasını ve kayıtlarımın düzeltilmesini talep ediyorum.
Sn. Ö. tarafından siteniz aracılığı ile yansıyan şikayet konusu, Şirketimiz tarafından değerlendirilmeye alınmıştır. Konu hakkında ayrıca bilgi aktarımı sağlanacaktır. Saygılarımızla, AXA SİGORTA A.Ş. Müşteri Şikayet Yönetimi
Sitenize yanıysan başvuru üzerine 2. kez kontrol edilmiş olup sigortalının imzalı hasta bilgi formunda şikâyetlerin başlangıç tarihi poliçe vade öncesine denk gelmektedir. Provizyon talebi belirtisinin/bulgusunun veya teşhisinin/tedavisinin başlangıcı, sigorta başlangıç tarihi öncesine dayanan rahatsızlıklar ile gelişim süreci açısından sigorta başlangıç tarihinden öncesine dayalı rahatsızlıkların kapsam dışı olması sebebiyle reddedilmiştir. Bilgilerinize sunarız. Saygılarımızla, AXA SİGORTA A.Ş. Müşteri Şikayet Yönetimi

Size benim şikayetimin başlangıç tarihinin doktor tarafından hatalı girildiğini söylüyorum, bunun neresi anlaşılmıyor? Yaklaşımınız kesinlikle iyi niyetli değil. Kaldı ki bilgilerinizin girişini yapan kişide bir insan robot değil, hatasını düzeltmek içinde düzeltme yazısı yazdı. Sizden sigorta yaptırdığım için aşırı pişmanım daha uyguna daha iyi hizmet veren bir yeri kabul etmeliydim. Haksız yere ilk muayenemde mağdur edildim.















