Ek Prim Ödenen Pati Plus Kapsamının İhmal Edilmesi Ve Tam Ödeme Talebi

Kedim için Anadolu Sigorta’dan Patim Güvende Sigortası yaptırdım. Poliçe düzenlenirken 20.000 TL teminat bedelli Pati Sigortası’na ek olarak, ek prim ödeyerek Pati Plus teminatını da poliçeye dahil ettirdim. Standart poliçe için yaklaşık 1.509 TL prim öderken, sadece bu ek kloz için ayrıca 2.209 TL prim ödedim ve poliçem bu şekilde kesildi.

Yaklaşık bir ay önce kedim 5. Kattan düştü ve acil olarak veterinere götürdük. Tedavi sürecine ilişkin tüm fatura ve evrakları Anadolu Sigorta’ya ilettim. Toplamda 37.650 TL tutarında veteriner harcaması yaptım. Ancak tarafıma yalnızca acil tedavi kapsamında değerlendirme yapıldığı ve 20.000 TL ödeme uygun bulunduğu bildirildi.

Burada asıl itirazım, sadece Pati teminatı yaptırmış olsaydım aynı olayda zaten 20.000 TL alacak olmam, Pati Plus’ı ekletmiş olmama rağmen yine yalnızca 20.000 TL ödeme yapılmasıdır. Ana poliçe priminden daha yüksek bir tutarı özellikle Pati Plus teminatı için ödedim; buna rağmen bu teminatın devreye alınmaması ödediğim ek primin anlamını tamamen ortadan kaldırmaktadır.

Ayrıca Pati Plus teminatına ilişkin klozların işleyişi, poliçe bilgilendirme formunda detaylı şekilde yazılı değildir. Anadolu Sigorta’nın internet sitesindeki sık sorulan sorular bölümünde ise Pati Sigortası’nın temel paketinde acil durumlara ilişkin sağlık giderlerinin karşılandığı, ek prim karşılığında eklenen Pati Plus teminatı ile muayene, tedavi ve tahlil masraflarını da içeren kapsamlı bir poliçeye sahip olunacağı açıkça ifade edilmektedir. Buna rağmen benim dosyamda sadece acil teminatı işletilmiş, ilave prim ödeyerek dahil ettirdiğim Pati Plus teminatından yararlandırılmam söz konusu olmamıştır.

27.07.2026 tarihli 125642217260001 numaralı hasar dosyam kapsamında, poliçe bilgilendirme formunda yer almayan ve ayrıca belirtilmeyen kısıtlar gerekçe gösterilerek eksik ödeme yapıldığını düşünüyorum. Mağduriyetimin giderilmesi adına, Pati Plus teminatının devreye alınarak yaptığım tüm tedavi giderlerimin bu kapsamda yeniden değerlendirilmesini ve ek primini ödediğim teminattan tam olarak yararlandırılmayı talep ediyorum.