Anadolu Sigorta’nın Saldırı Sonrası KBB Tedavi Ödeme Reddi Açıklama Talebi

22 Ağustos 2026 tarihinde fiziksel saldırıya uğradım. Saldırı sonucunda yüzümün çeşitli bölgelerinde ve özellikle burnumda travmaya neden olan bir hasar oluştu. Olayın hemen ardından Osmangazi Üniversitesi Eğitim Araştırma ve Uygulama Hastanesi acil servisine başvurarak ilk müdahaleyi aldım ve durumum tıbbi kayıtlarla altı çizilerek belgelendi.

Sonrasında, bu saldırı sonucu oluşmuş olabilecek hasarın değerlendirilmesi amacıyla, 25.08.2026 tarihinde Acıbadem Eskişehir Hastanesi Kulak Burun Boğaz bölümüne başvurdum. Bu başvuru tamamen uğradığım saldırıya bağlı travmanın kontrolü ve değerlendirilmesi için yapılmış olup, estetik ya da isteğe bağlı bir işlem niteliği taşımamaktadır. Muayene ve ilgili hizmetler için 6.419,66 TL tutarında bir harcama yaptım ve tarafıma e-arşiv fatura düzenlendi.

Acıbadem Hastanesi’ndeyken Anadolu Sigorta ile telefonla görüştüm. Görüşme sırasında benden, saldırıya uğradığımı ve yaşadığım sağlık sorununun bu olay sonucunda meydana geldiğini açıklayan bir dilekçe talep edildi. İstenen dilekçeyi hazırlayarak hastane yetkililerine teslim ettim ve bu dilekçenin Anadolu Sigorta’ya iletilmesini sağladım. Buna rağmen ödeme talebim, herhangi bir gerekçe veya hangi maddeye dayanıldığı belirtilmeksizin reddedildi.

Acil servis kayıtları ve konsültasyon formuyla belgelenmiş bir saldırı ve buna bağlı yüz/burun travması mevcutken, bu olayın devamı niteliğindeki KBB kontrolünün sağlık sigortası kapsamında değerlendirilmemesini anlamakta zorlanıyorum. Üstelik Anadolu Sigorta’nın talebi üzerine ek olarak yazılı dilekçe sunmuş olmama rağmen, gerekçe belirtilmeden aynı sonucun verilmesi sürecin nasıl değerlendirildiği konusunda ciddi bir belirsizlik yaratmaktadır.

Anadolu Sigorta’dan, ilgili dosyamın 22 Ağustos 2026 tarihli saldırı, acil servis başvurum, sonrasında gerçekleştirilen Acıbadem Eskişehir KBB muayenesi, hastaneye sunduğum dilekçe ve faturayla birlikte yeniden ve ayrıntılı şekilde incelenmesini talep ediyorum. Ayrıca verilen ret kararının hangi poliçe maddesine, ek şartına veya istisna hükmüne dayandığının tarafıma açık, yazılı ve somut şekilde açıklanmasını; bu olay özelinde neden kapsam dışı tutulduğunun net olarak belirtilmesini ve 6.419,66 TL tutarındaki harcamam için ödeme kararının yeniden değerlendirilmesini bekliyorum.