Anadolu Sigorta Sağlık Sigortam Haksız Yere Anjiyo Operasyonunu Karşılamıyor
Anadolu Sigorta tss sağlık sigortam karşılaması gereken operasyonu haksız şekilde reddetti.
30.01.2021 yılında kardiyoloji bölümünde muayene oldum. İlgili muayene raporumda sadece hiper tansiyon tanısı konmuştur. (elimizde rapor mevcuttur. Sigortaya da iletildi.) nisan 2021 de de Anadolu Sigorta tss yaptırdım. O zamandan bu zamana kadar kesintisiz sigortamı yaptırmaya devam ettim. 16.05.2025 de anjiyo olmam gerektiği söylendi. Ve ilgili provizyon (P16052025104628200) 30 Mart 2021 muayenesine dayandırılıp reddedildi. Acilen mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum. Salı günü anjiyo olmam lazım. Ve sağlığım açısından kritik. Bu zamanlarda sigortanız işe yaramayacaksa ne zaman yarayacak? Gerçekten haklı sebepten reddetseniz kabul edeceğim. Ancak hiçbir geçerli sebebi yok. Sigorta provizyon ekibinde çalışan sağlıkçı arkadaşlarım var kendilerine de sorduğumda haksız reddedildiğini söylüyorlar zaten. Acil olarak "hekim" tarafından tekrar incelenmesini istiyorum.
İlave olarak sigorta poliçesi incelendiğinden kapsam dışı herhangi bir durumda yok. Çünkü zaten bu zamana kadar bir rahatsızlığım yoktu
Paylaşmış olduğunuz konuya ilişkin 6037398 numaralı bildirim oluşturulmuştur. Konu hassasiyetle değerlendirilerek tarafınıza en kısa sürede bilgilendirme yapılacaktır. Saygılarımızla, ANADOLU SİGORTA Müşteri İletişim Merkezi
Yeni bir güncelleme daha var. 2021 den bu zamana kadar tüm kardiyoloji provizyonlarını ödeyen sigorta, 2025 yılında anjiyo ve aort damarı için operasyon gerektiğini öğrenince, poliçeye sonradan kalp damar ve tansiyon ile ilgili hastalıkları kapsam dışına almış. İlk sigorta yapılırken tarafımıza iletilen poliçelerde (2021 den beri) herhangi bir kapsam dışı hastalık yokken hem de. Benim anladığım sağlıklıyken verin parayı laylaylom muayene ödeyelim, ama ciddi bir rahatsızlık olursa firma lehine karar verip kapsam dışı bırakırız paranızın üzerinize konarız mantığı güdülüyor.
Söz konusu başvurunuza dair 6037398 numaralı bildiriminizle ilgili yetkililerimiz tarafından SMS ile bilgilendirme yapılmıştır. Saygılarımızla, ANADOLU SİGORTA Müşteri İletişim Merkezi














Benzer sıkıntıyı bende yaşadım sorununuz çözüldü mü