Kadına Özel Kritik Hastalık Sigortasından Geri Ödeme Talebinde İletişimsizlik Ve Gecikme

Anadolu Hayat’tan Kadına Özel Kritik Hastalık Sigortası yaptırdım. 2025 Şubat ayında hpv16 testim pozitif çıktı ve tarafıma tanı kondu. Doktorumun yönlendirmesiyle 3 doz Gardasil 9 hpv aşısı ve Papilocare kullanmam gerektiği söylendi. Bu ilaçlar SGK tarafından karşılanmadığı için eczaneden özel olarak temin ettim, aşılarımı sağlık ocağında yaptırdım. Yaptırdığım aşılar e-Devlet’imde görünüyor, ayrıca ilaçlarıma ait faturam da mevcut.

Poliçemden doğan hakkımdan faydalanmak için defalarca kez evraklarımı e-posta ile iletmeme rağmen hiçbir şekilde sonuç alamadım. En az 10 defa mail atıp telefonla görüştüm, ayrıca 2 defa da şubeye gitmeme rağmen olumlu ya da olumsuz net bir dönüş yapılmadı. Bugün de tarafıma ulaşılıp Medula sistemi görüntüsü talep edildi. Oysa bana resmi olarak tanı konmuş durumda, ilaçlarımı özel olarak alıp kullandım ve aşılarım ile test sonuçlarım e-Devlet’te görünüyor, ayrıca elimde ilaç faturalarım bulunuyor. Bu ilaçları zaten SGK karşılamadığı için mecburen özel olarak aldım, buna rağmen hâlâ Medula görüntüsü istenmesinin ne anlama geldiğini gerçekten anlamıyorum.

Poliçe numaram 9604/10000008500070’tir. Tüm tıbbi belgelerimi, test sonuçlarımı ve yaklaşık 20.843,26 TL tutarındaki eczane faturamı iletmeme rağmen süreç son derece yavaş ve ilgisiz ilerliyor, doğru düzgün bilgilendirme yapılmıyor ve insanlar haklarından faydalanmak için adeta rezil oluyor. Bankaya gidip poliçeyi iptal ettirmek ve şikayetimi dile getirmek zorunda kaldıktan sonra ancak arandım.

Ödemesini kendi imkanlarımla yaptığım bu harcamanın Kadına Özel Kritik Hastalık Sigortası poliçem kapsamında değerlendirilerek, 20.843,26 TL tutarının tarafıma ödenmesini ve dosyamla ilgili gerekçeleriyle birlikte yazılı ve net bir açıklama yapılmasını talep ediyorum.