Provizyon Redleri Ve Tekrarlanan Belge Talebi Nedeniyle Mağduriyetim

İki yıldır Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigortası poliçesi sahibiyim (poliçe numaram: 0001071009379877) ve Antalya’da yaşıyorum. Tiroid rahatsızlığım başladıktan sonra, anlaşmalı kurumlarınızdan olduğunu teyit ettiğim İstanbul Maltepe Üniversitesi Hastanesi’nin genel cerrahi bölümünden randevu aldım, muayene oldum ve muayene sonucunda ameliyat olmam gerektiği söylendi.

Yaklaşık bir haftadır aynı hastanede ameliyat için Allianz’tan provizyon onayı bekliyorum. Bu süreçte hastane tarafından beş kez provizyon açıldı, istenen her belge ve evrak size gönderildi. Buna rağmen beş provizyon da birbirinden anlamsız gerekçelerle reddedildi ve yapılması gereken ameliyatım iptal edildi.

Müşteri hizmetlerinizi 20’den fazla kez aramama rağmen kimse net bir açıklama yapmadı, çözüm sunulmadı. Ataşehir’deki genel merkezinize bizzat gidip şikayet kaydı oluşturdum, buna rağmen ne arayan ne de durumumu açıklayan, süreci sahiplenen bir yetkili oldu. İstanbul’a gelmiş, günlerdir ameliyat için beklerken tamamen sahipsiz bırakıldım.

Üstelik şimdi de son iki yıl içinde yapılmış tüm muayene ve epikriz belgelerimi tek tek benden talep ediyorsunuz. E‑Nabız sisteminde bütün geçmiş muayene ve raporlarım bulunmasına, bunları defalarca göndermeme rağmen kabul edilmiyor. Bütün bu evrakları tekrar hastanelerden benim toplamam bekleniyor. Bir kişi farklı şehirlerde muayene olmuşsa, her şehri tekrar tek tek gezip rapor mu toplamak zorunda kalacak; bu mantıksız ve gerçekçi olmayan bir talep.

Allianz gibi büyük bir kurumun, gerekli bilgilere e‑Nabız üzerinden veya anlaşmalı hastanelerle iletişime geçerek ulaşması mümkünken, bu kadar zor ve yıpratıcı bir süreci sigortalısına yüklemesi hem insanı mağdur ediyor hem de güven sarsıyor. Tiroid ameliyatım aciliyeti olan bir konu iken, beş farklı provizyon reddi ve hiçbir muhatap bulamamam nedeniyle ciddi şekilde sağlık açısından da risk altındayım.

Sayın Allianz yetkililerinden, poliçem yüzde yüz teminatlı iken İstanbul Maltepe Üniversitesi Hastanesi’ndeki ameliyatım için gerekli provizyon onayının ivedilikle verilmesini, geçmiş tedavi belgelerimle ilgili sürecin kurumlar arası resmi kanallarla yürütülmesini ve yaşadığım mağduriyetle ilgili tarafıma yazılı ve açıklayıcı bir bilgilendirme yapılmasını acil olarak talep ediyorum.