Allianz Sigorta’nın bireysel özel sağlık sigortası poliçe numarası 0001071009359967 kapsamında sigortalıyım. 20.01.2026 tarihinde VM Medical Park Kocaeli Hastanesi Gastroenteroloji bölümündeki tedavi sürecimde Allianz kaynaklı olduğunu düşündüğüm ciddi bir mağduriyet yaşamaktayım.
Hekimim tarafından tıbbi gereklilikler doğrultusunda işlemlerim hastane sistemine “yatarak tedavi” olarak girilmiştir. Ancak Allianz sistemi üzerinden bu süreç “ayakta tedavi” olarak tanımlanmış ve dosyam bu hatalı sınıflandırma nedeniyle “eksik evrak” gerekçesiyle reddedilmiştir. Tıbbi gerçeklikle uyuşmayan bu işlem yüzünden tedavi sürecim gereksiz yere uzamaktadır.
İlk provizyon talebim için açılan 103253335 numaralı dosya kapsamında yaklaşık 5,5 saat boyunca hastanede onay beklemek zorunda kaldım. Bu makul sürenin çok üzerindeki bekleme, sağlık hizmetine erişimimi fiilen engellemiş ve beni ciddi şekilde mağdur etmiştir. Hastane kayıtlarında süreç yatarak tedavi olarak görünmesine rağmen Allianz sisteminde ayakta tedavi şeklinde işlenmesi açık bir operasyonel hata niteliğindedir.
Mevcut karışıklığı çözmek için 103262698 numaralı yeni provizyon dosyası açılmıştır. Allianz müşteri hizmetleriyle yaptığım görüşmelerde sadece “aciliyet bilgisinin iletildiği” söylenmiş, bunun dışında süreci netleştiren, sorunu çözen herhangi somut bir adım atılmamıştır.
Sağlık sigortası sözleşmesinden doğan yükümlülüklerin yerine getirilmemesi ve tanı–tedavi sürecimin geciktirilmesi ciddi hak kayıplarına ve mağduriyete sebep olmaktadır. Bu nedenle, özellikle 103262698 numaralı provizyon dosyamın, ilk dosyadan kaynaklanan hata ve gecikmeler de dikkate alınarak ivedilikle değerlendirilmesini ve yatarak tedavi kapsamında derhal onaylanmasını talep ediyorum.
Yaşadığım mağduriyetin giderilmesi ve süreç hakkında tarafıma yazılı ve açık bir şekilde bilgilendirme yapılmasını istiyorum.
Yorumlar