Allianz Sigorta Mevzuata Rağmen Sağlık Harcamam Sigorta Tarafından Karşılanmıyor

Alianza Sigorta’nın grup sağlık sigortası kapsamında, Ankara Çankaya’da 21.08.2025 tarihinde Prof. Dr. E**n T**’da yaptırdığım özel muayene sonrası oluşan 16.000 TL'lik sağlık harcamasıyla ilgili yaşadığım mağduriyeti paylaşmak istiyorum.

Yeni çıkan yasa gereği, özel muayene açan doktorlar serbest meslek makbuzu ile işlem yapabiliyor ve fatura kesemiyor. Buna rağmen şirket, bu durumu ve mevzuatı bilmesine rağmen “fatura yok” gerekçesiyle talebimi reddediyor ve masrafımı karşılamamak için zorluk çıkarıyor.

21.08.2025 tarihli bu harcamaya ilişkin olarak 98733741 numaralı, bir gün önce aynı durum için açılmış olan başvuruya ilişkin de 98**168 numaralı dosyalarım bulunuyor. Talebime verilen red cevabında, “sağlık harcamasına ait fatura/belgede vergi usul kanununca 16 haneli fatura numarasının olması gerekmektedir, bu bilgiler yer almadığı için karşılanamamıştır” ifadesi yer aldı. Ancak ilgili düzenleme nedeniyle doktorlar zaten fatura düzenleyememekte, sadece serbest meslek makbuzu kesebilmektedir ve bu durum sigorta şirketinin de bilgisi dâhilindedir.

Şimdiye kadar Alianza Sigorta ile hem mobil uygulamaları üzerinden hem e-posta yoluyla hem de kurumumuzla ilgilenen danışman aracılığıyla defalarca iletişime geçmeme rağmen, bu açık mevzuat değişikliğine rağmen ısrarla fatura talep edilmekte ve ödeme yapılmamaktadır. Mevcut yasal düzenlemeye uygun olarak, serbest meslek makbuzu ile belgelendirilmiş 16.000 TL tutarındaki sağlık harcamamın poliçe kapsamında eksiksiz şekilde karşılanmasını ve dosyalarımın bu çerçevede yeniden değerlendirilmesini talep ediyorum.