Unico Sigorta’da Kapsam Belirsizliği Ve Rutin Ultrason Reddi
03.09.2026 tarihinde eşim ve oğlum için Unico Sigorta aracılığıyla “tss yt+at Pro 10 Afet” isimli tamamlayıcı sağlık sigortasını, dört taksit olacak şekilde yaptırdım. 21.09.2026 tarihinde 45 günlük oğlumu Ankara’da bulunan Özel Ortadoğu Hastanesi’ne, anlaşmalı kurum olarak bildiğim için gönül rahatlığıyla götürdüm. Çocuk doktoru rutin ve normal bir işlem olan kalça ultrasonu istedi.
Kayıt için hastane görevlilerine gittiğimizde provizyondan red cevabı geldi. Hastanedeki sekreterler bile şaşırdı ve tamamlayıcı sağlık sigortası olan hastaların başvurularının ilk defa bu şekilde olumsuz döndüğünü söylediler. Daha sonra poliçeyi düzenleyen kamu sağlık acentası ile görüştüğümüzde, neyin kapsam dahilinde olup olmadığını kendilerinin de görmediklerini, poliçede de bu konuda net bir kapsayıcılık bilgisinin bulunmadığını fark ettik.
Durumu sorduğumuzda, acente bize “Unico Sigorta’yı arayıp bilgi alabilirsiniz” dedi. Unico Sigorta’yı aradığımda ise kalça ultrasonunun kapsamda olmadığını, bunun baştan acente tarafından bana söylenmesi gerektiğini belirttiler. Basit ve çoğu sigorta şirketinde karşılanan rutin bir ultrason tetkiki için bile ücret çıkıyorsa, bu sigortayı neden yaptırdığımı sorgular hale geldim. Artık her hastaneye gittiğimde acaba tekrar ücret çıkacak mı diye endişe duyuyorum.
22.09.2026 tarihli, Özel Ortadoğu Hastanesi’nden düzenlenmiş 987,26 TL tutarında e-arşiv faturası ile bu mağduriyetimi belgeliyorum. Sigortayı iptal etmek istediğimde ise ilk taksiti geri ödemeyeceklerini, bu konuda da herhangi bir esneklik tanımadıklarını ilettiler.
Ben bu sigortayı alırken kapsamı parça parça, her tetkik ve her işlem için tek tek “bunu karşılıyor musunuz” diye sormak zorunda bırakılmak istemiyorum. Yaşadığım bu süreçte hem maddi hem de güven anlamında ciddi hayal kırıklığı yaşadım. Unico Sigorta’dan, poliçe kapsamının bu kadar belirsiz ve yönlendirme eksikliğiyle satışa sunulması nedeniyle mağduriyetimin giderilmesini, ilgili tetkik ücretinin karşılanmasını ve benzer durumların başka müşterilerin başına gelmemesi için açık ve anlaşılır bir bilgilendirme politikası uygulanmasını talep ediyorum.
Ayrıca bu süreçte yaşadığım güvensizlik nedeniyle, iptal talebim doğrultusunda, kesinti yapılmadan ilk taksit de dahil ödediğim tutarın iadesi veya tarafıma makul, yazılı ve açık bir çözüm sunulmasını bekliyorum. Bu şikayeti yazmaktaki amacım, hem kendi mağduriyetimin giderilmesi hem de başkalarının aynı hataya düşmemesi için yaşadığım deneyimi paylaşmaktır.
Sayın Ömer G.., İletmiş olduğunuz bildiriminiz Şirketimize ulaşmış olup incelemelerin başlatılması adına kayıt altına alınmıştır. Değerlendirmelerimiz sonucunda iletmiş olduğunuz iletişim bilgileriniz üzerinden en kısa sürede tarafınıza bilgi verilecektir. Şirketimizle ilgili paylaşmak istediğiniz şikayet, öneri ve taleplerinizi web sitemizden bize iletebilirsiniz. Saygılarımızla, Unico Sigorta Şikâyet Yönetimi
Unico Sigorta Yeni Doğan Bebeklerin Zorunlu Kalça Ultrasonunu "Kontrol" Bahanesiyle Ödemiyor! Unico Sigorta’dan yaptırmış olduğum Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (tss) kapsamında, yeni doğan bebeğimiz için hekimimizin rutin prosedür gereği istediği kalça ultrasonu (usg) ücreti tarafımızdan tahsil edildi ve sigorta şirketine başvurduğumuzda red yanıtı aldık. Şirket, poliçe özel şartlarındaki "Herhangi bir hastalık/rahatsızlık olmadan kontrol amaçlı yapılan muayene ve tetkikler kapsam dışıdır" maddesini öne sürerek bu harcamayı karşılamayacağını belirtti. Yeni doğan bebeklerde kalça ultrasonu, tıp otoriteleri ve Sağlık Bakanlığı tarafından gelişimsel kalça çıkığı riskini erken teşhis etmek amacıyla tüm bebeklere zorunlu olarak önerilen hayati bir tarama ve koruyucu hekimlik tetkikidir. Ortada henüz belirti vermeyen ama ileride kalıcı sakatlıklara yol açabilecek bir riski önlemek adına yapılan bu zorunlu tetkiki, "hastalık yok, kontrol amaçlı" diyerek kapsam dışı bırakmak tam anlamıyla bir kelime oyunudur ve poliçe sahiplerini yanıltmaktır. Sağlık sigortası gibi insan hayatının ve sağlığın güvence altına alındığı bir alanda, yeni doğan bir bebeğin en temel gelişim taramasının bile bu bahanelerle reddedilmesi kabul edilemez. Ücret iadesi bile yapmayarak bu haksız tutumlarında ısrarcı oluyorlar. Binlerce insan bu maddeler yüzünden mağdur edilmekte ve fazladan ücret ödemeye zorlanmaktadır. Unico Sigorta'nın müşteri memnuniyetini hiçe sayan bu uygulamasını kınıyor; konuyu Sigorta Tahkim Komisyonu ve seddk (Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu) nezdine taşıyarak yasal haklarımı sonuna kadar arayacağımı bildiriyorum. Diğer sigortalıların da mağdur olmaması adına bu durumu kamuoyunun bilgisine sunarım.














