to read complaints and reviews, or file yours.Türkiye Sigorta’da Provizyon Sürecinin Uzaması Ameliyatı Geciktiriyor
Türkiye Sigorta’da 5816***56 numaralı tamamlayıcı sağlık sigortası poliçem bulunuyor. Sol omzumda tendon kopukluğu ve yırtık olduğu için ameliyat olmam gerekiyor ve doktorum bu nedenle hastaneden provizyon talebinde bulundu.
Yaklaşık 15 gündür provizyonum sonuçlanmadığı için ameliyat olamıyorum. Bu süreçte, 7 yıl önce muayene olduğum hastanelerden epikriz raporları istendiği söylendi ve dosyam “eksik evrak” gerekçesiyle bekletiliyor. Ancak bu kadar eski tarihlere ait belgeleri toparlamak hem çok zor hem de tedavimi geciktiren bir durum haline geldi.
Şu an ciddi ağrılar içinde ameliyatımı bekliyorum ve süreç uzadıkça hem sağlık açısından hem psikolojik olarak mağdur oluyorum. Türkiye Sigorta’nın provizyon sürecimi makul ve insani bir değerlendirmeyle hızla sonuçlandırmasını, ameliyatımın onaylanmasını ve tedavimin gecikmeden yapılabilmesi için tarafıma acil çözüm üretilmesini talep ediyorum.
Gelişme
Türkiye Sigorta’dan tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında 15 gündür Pendik Bölge Hastanesi’nde sol omuzum için provizyon bekliyorum. Sol omzumla ilgili yaşadığım sıkıntı nedeniyle hastaneye başvurdum, tendon kopuğu ve yırtığı teşhisi kondu ve acil ameliyat olmam gerektiği söylendi. Buna rağmen Türkiye Sigorta provizyon vermemek için süreci uzatıyor ve mağdur oluyorum.
Bu süreçte tüm muayene, tetkik ve MR işlemlerinin ücretlerini kendi cebimden ödedim ve şu ana kadar yaklaşık 9.000 TL masraf yaptım. Sağ omzumla ilgili 2019 yılında yaşamış olduğum ve kendi imkanlarımla karşıladığım tedavilerimi gerekçe göstererek, şu an tamamen farklı olan sol omuzum için hastaneye provizyon onayı vermiyorlar. Şu anki sorunumun sol omuzumla ilgili olmasına ve poliçemde bu konuda herhangi bir muafiyet bulunmamasına rağmen, benden 2019 yılında gittiğim tüm hastanelerden epikriz raporu talep ederek süreci gereksiz yere uzatıyorlar.
Şu an ağrılarım devam ediyor, acil ameliyat ve tedavi olmam gerekiyor ancak sigorta şirketinin bu yaklaşımı nedeniyle hem sağlık açısından hem de maddi olarak ciddi mağduriyet yaşıyorum. Sol omuzumla ilgili mevcut poliçem kapsamında provizyon işlemlerimin derhal onaylanmasını, ameliyat ve tedavi giderlerimin karşılanmasını ve 15 gündür yaşatılan gecikme ve mağduriyetin giderilmesini talep ediyorum.
Değerli Müşterimiz, İletmiş olduğunuz geri bildirim incelenmeye başlanmış olup, konuyla ilgili en kısa sürede tarafınız ile iletişime geçilecektir. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Ürün ve hizmetlerimizle ilgili her türlü talebinizi Türkiye Sigorta' da yer alan İletişim Formu adımından veya Müşteri İletişim Merkezimizden bizlere iletebilirsiniz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla, TÜRKİYE SİGORTA A.Ş
