Sigortam.net Üzerinden Alınan Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında Ücretsiz Ayakta Tedavi Hakkı İhlali

Türkiye Sigorta tamamlayıcı sağlık sigortasını Sigortam.net üzerinden 09.03.2026 tarihinde satın aldım. Poliçe satış sürecinde, poliçemde 10 kez ücretsiz ayakta tedavi hakkım olduğu özellikle vurgulandı ve bu bilgiye güvenerek sigortayı satın aldım. Ancak poliçeyi kullanmaya çalıştığım ilk durumda tamamlayıcı sağlık sigortam fiilen hiçbir işe yaramadı.

10.03.2026 tarihinde anlaşmalı kurum olan Memorial Hastanesi genel cerrahi polikliniğine muayene olmaya gittim. Poliçemde 10 adet ücretsiz ayakta tedavi hakkım bulunmasına rağmen, hastane girişinde benden 60 TL katılım payı alındı ve bu tutarı nakit olarak ödedim. Muayene sonrasında genel cerrahi doktoru ultrason tetkiki istedi ve işlemleri yaptırmak için ilgili birime gittiğimde bu kez benden 1900 TL talep edildi. Sebebini sorduğumda, sigorta şirketinin muayene için red kaydı verdiği, bu nedenle ödemenin bana ait olduğu söylendi ve ben bu 1900 TL’yi hastaneye kredi kartıyla ödemek zorunda kaldım. Ultrason için ise ayrıca 3400 TL talep edildiği için bu işlemi yaptırmadan hastaneden ayrıldım.

Tamamlayıcı sağlık sigortamı Sigortam.net üzerinden, 10 kez ücretsiz ayakta tedavi hakkım olduğu bilgisine güvenerek aldım; ancak ilk kullanım denememde bu hakkımdan faydalanamamam, sigortanın işlevsiz kalmasına ve ciddi maddi zarara uğramama neden oldu. Bu nedenle Sigortam.net üzerinden aldığım poliçe için iptal talebi oluşturdum ve hem poliçemin iptalini hem de ödediğim tüm tutarların iadesini talep ediyorum.

Tamamlayıcı sağlık sigortasının vaat edildiği şekilde çalışmaması ve bana satılırken verilen bilgilendirmeyle yaşadığım fiili durumun örtüşmemesi nedeniyle, poliçemin iptal edilmesini ve bu kapsamda ödediğim primlerin iade edilmesini istiyorum. Ayrıca bu süreçle ilgili olarak Sigortam.net’ten, satış aşamasında verilen bilgiler ile sahadaki uygulama arasındaki çelişki hakkında yazılı ve açıklayıcı bir dönüş bekliyorum. Benim gibi başka sigortalıların da benzer mağduriyet yaşamaması için sürecin dikkatle incelenmesini ve gerekli adımların atılmasını talep ediyorum.