to read complaints and reviews, or file yours. 
2017 yılında tiroid rahatsızlığım nedeniyle özel sigortalı olarak tedavi görmeye başladım ve özel sigortamdan önce böyle bir rahatsızlığım yoktu. Bu yıl eylül ayında Türkiyem Sigorta’dan tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesi yaptırdım. Geçen hafta Kayseri’de Kızılay Hastanesi’ne sadece tiroid kontrolü için gittiğimde, tamamlayıcı sigortam üzerinden işlem yapmak istediğimde sigortam tarafından reddedildi ve muayene ücretini 2.545 TL olarak cebimden ödemek zorunda kaldım. Red kararına ilişkin elimde belge ve kayıtlar da bulunmaktadır.
Durumu öğrenmek için müşteri hizmetlerini aradığımda, "Bu şikayetten çok fazla tedavi olduysanız sigortanın kapsam dışı kalacağını" söylediler. Ben de tiroid kontrollerimin büyük kısmını aile sağlığı merkezinde yaptırdığımı, tamamlayıcı sigortam üzerinden bu rahatsızlıkla ilgili sadece 2 defa ayakta tedavi/kontrol kullandığımı ifade ettim. Görüştüğüm müşteri temsilcisi anlattıklarıma hak verdiğini, itiraz ve şikayetimi sisteme ilettiğini söyleyerek bana bir revizyon numarası verdi.
Yılda 8 defa ayakta tedavi hakkım olmasına rağmen, bunun 1 veya 2’sini kullanmış olmama karşın böyle bir gerekçeyle ödemenin reddedilmesini hakkaniyetli bulmuyorum ve hakkımın yenildiğini düşünüyorum. Tiroid rahatsızlığım poliçe öncesinde mevcut olmadığından ve kontrollerimin çoğunu aile hekimliği üzerinden yaptırdığım için, Kayseri Kızılay Hastanesi’ndeki 2.545 TL’lik ödememin tamamlayıcı sigorta kapsamına alınarak tarafıma iade edilmesini ve bu tür keyfi ret uygulamalarının tekrar etmemesi için dosyamın yeniden ve dikkatlice incelenmesini talep ediyorum.
İş yerimin anlaşmalı olduğu Türkiye Sigorta üzerinden tamamlayıcı sağlık sigortam bulunmasına rağmen, 12.12.2025 tarihinde Kayseri Kızılay Hastanesi’ne guatr kontrolü için gittiğimde sigortam haksız ve gerekçesiz bir şekilde devreye alınmadı. 2017 yılında guatr tanım konulmuştu, 2017 yılından önce de sağlık sigortam vardı ve bu rahatsızlığım o dönemde yoktu. Poliçemde senelik ayakta 8 muayene hakkım açıkça yer almasına rağmen, hastanede sigortamın bu işlemi karşılamadığı söylenerek mağdur edildim.
Kayseri Kızılay Hastanesi’nde yalnızca dahiliye muayenesi, bir tüp kan tahlili ve ultrason işlemleri için, sendikal indirim uygulanmasına rağmen toplam 2545 TL gibi fahiş bir tutarı cebimden ödemek zorunda bırakıldım. Türkiye Sigorta ile yaptığım görüşmede ise sadece “Arkadaşlar size dönüş yapacak, şikayet formunuzu doldurduk” denilip oyalandım; daha önce yaptığım şikayetlere de hiçbir şekilde geri dönüş yapılmadı. Müşterisini bu kadar başına bırakıp, ne bilgilendirme yapan ne de sorun çözen bir sigorta şirketiyle karşı karşıya kalmış olmaktan son derece rahatsızım.
Poliçemde yazan haklarım ortadayken bu bedelin tarafıma ödetilmesini ve şikayetlerimin tamamen görmezden gelinmesini kabul etmiyorum. Ödemiş olduğum 2545 TL’nin eksiksiz ve gecikmeksizin iadesini, guatr rahatsızlığım ve kontrollerimle ilgili olarak poliçe kapsamının neden devreye alınmadığının yazılı ve ayrıntılı şekilde açıklanmasını talep ediyorum. Bu mağduriyetimin derhal giderilmemesi halinde gerekli tüm yasal ve idari başvuruları yapma hakkımı saklı tuttuğumu da özellikle belirtmek istiyorum.
Türkiye Sigorta’nın tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında, Ankara’daki Liv Hospital Hastanesi’nde 17.12.2025 tarihinde aldığım hizmetle ilgili yaşadığım mağduriyeti paylaşmak istiyorum. Sigorta başlangıç tarihim 03.12.2025 olmasına rağmen, hastanede muayene ve MR için provizyon talep edildiğinde, ...
Eşim için Türkiye Sigorta üzerinden bu yılın başında tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırdım. Poliçeyi Şubat ya da Mart ayında yaptırmış olmamıza rağmen, ilk defa 29.11.2025 tarihinde Ortadoğu Ankara Hastanesi gastroenteroloji bölümüne muayene olmaya gittiğimizde sigorta ödemesi için ret aldık. Red ...
25.04.2025 tarihinde Türkiye Sigorta’dan tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesi (poliçe no: 831233193) yaptırdım. İlk defa 30.09.2025 tarihinde Elazığ Medical Hospital’da kardiyoloji kliniğine muayene olmak için başvurdum. Ancak hastane yetkilileri, sağlık sigortamın muayene ücretini karşılamadığını ...
Türkiye Sigorta’dan yaptırdığım tamamlayıcı sağlık sigortam kapsamında, 579099701 numaralı poliçem ile bugün Kayseri Kızılay Hastanesi Göz Polikliniği’nde normal bir göz muayenesi oldum. Ancak muayene sonrası, işlemin poliçe kapsamı dışında olduğu belirtilerek 1680 TL ücret ödemek zorunda kaldım. ...
Türkiye Sigorta Tamamlayıcı Sağlık Sigortası poliçem kapsamında, bel fıtığı nedeniyle Kayseri Dünyam Hastanesi’nde fizik tedavi almak istedim. Ancak sigorta şirketi, tedavimi onaylamamak için sürekli zorluk çıkarıyor. Öncelikle 2017 yılına ait, sadece normal ortopedi muayenesi olduğum bir ziyaretin ...
Yorumlar