Türkiye Katılım Sigorta Sağlık Sigortasında Kapsam Dışı Kararıyla Mağdur Edildim

Kemal · 2025-10-17T13:02:22+03:00

10 Ekim 2025 tarihinde Türkiye Katılım Sigorta’dan yaptırdığım sağlık sigortası kapsamında yaşadığım bir sorun nedeniyle bu şikayeti yazıyorum. Sağlık şikayetimin poliçe kapsamına alınmadığını öğrendim ve bu duruma anlam veremedim. Poliçe numaram: 010083010012747. Doktorumun yaptığı efor testi ve Holter takılması sonrasında anjiyo yapılmasına karar verildi. Ancak sigorta şirketi, poliçede açıkça belirtilmemesine rağmen bu işlemin kapsam dışı olduğuna karar verdi. Bu durum beni mağdur etti ve poliçemin kapsamına güvenimi sarstı. Konu ile ilgili müşteri hizmetleriyle iletişime geçtiğimde, müdürlüğün kararı böyle olduğu söylendi ve herhangi bir çözüm sunulmadı. Bu durumun hem benim mağdur olmama hem de firmanın güvenilirliğinin sorgulanmasına neden olduğunu düşünüyorum. Poliçemin kapsamının düzeltilmesini, ayrıca toplumun da bu firmanın ne kadar gayri resmi çalıştığını ve insanları aldatmaması gerektiğini bilmesini istiyorum. Sorunumun hızlıca çözülmesini talep ediyorum.

Türkiye Katılım Sigorta

Değerli Müşterimiz, Talebiniz ilgili birimimize iletilmiş olup, gerekli incelemeler titizlikle gerçekleştirilerek, size en kısa süre içerisinde bilgi verilecektir. Saygılarımızla, TÜRKİYE KATILIM SİGORTA A.Ş.

Türkiye Katılım Sigorta

Değerli Müşterimiz, Geri bildiriminiz ile ilgili 17.10.2025 tarihinde telefon aracılığı ile tarafınıza bilgilendirme yapılmıştır. Ürün ve hizmetlerimizle ilgili her türlü talebinizi bizlere iletebilirsiniz. Ürün ve hizmetlerimiz ile ilgili her konuda size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız. Saygılarımızla, TÜRKİYE KATILIM SİGORTA A.Ş.

Kemal

Sigorta şirketiniz 2023 yılında yaptırdığım check up işleminde uygulanan bt görüntülemesini baz alarak, poliçe öncesi hastalık kapsamından ötürü anjiyo işlemime onay vermemiştir. Birincisi görüntüleme sonucunda herhangi bir hastalığım çıkmamıştır, damarların birinde çıkan plağa bağlı %25 daralma hastalık değildir.! İkincisi doktorumun EKG koşu bandı ve Holter sonucunda istediği anjiyo işlemi daralma ile ilgili değil kalbin olağan dışı atımı ile ilgilidir. Bu işlemi nasıl hastalık olarak görüp poliçe dışına aldınız gerçekten inanılır gibi değil. Tamamen bu işlemden nasıl kaçınabiliriz nasıl ödeme yapmaya bilirizin tezahürü. O sebeple bu haksız ve tek taraflı kararınızdan ötürü Türkiye katılım sigortayı her platforma negatif anlamda ifşa edeceğim. Poliçe öncesi ben bir ameliyat mı geçirdim bir protez mi taktırdım ki bu işlemi poliçe kapsam dışına alıp ismine de hastalık diyorsunuz...! Demek ki kalp krizi geçirip ameliyat olsaydım bu da kapsam dışı deyiverip ödeme yapmayacaktınız. Tam olarak neyi sigortalıyorsunuz siz.? Araç kazasında da daha önce bu araç kaza yaptı deyip araçları poliçe dışı mı gösteriyorsunuz.?