Visit Xolvie to read complaints and reviews, or file yours.

Sağlık Sigortası Kapsamındaki İşlem İçin Gerekçesiz Ödeme Reddi Mağduriyeti

profile
04 Kasım 2025 14:34
719

Türkiye Katılım Sigorta’dan yaptırmış olduğum sağlık sigortası kapsamında, 03.11.2025 tarihinde Gaziantep Liv Hospital’da sistorektosel işlemi için başvuru yaptım. Ancak sigorta şirketi, başvurumu önce “daha önce tetkik mevcut” diyerek reddetti ve bir tarih belirtti. Oysa bu işlem için ilk defa hastaneye başvurduğumuzu, e-Nabız’da da böyle bir kaydın olmadığını ve bunu kanıtlayabileceğimizi belirtmeme rağmen, bu kez “şirket politika gereği” ödeme yapılmayacağı söylendi. Poliçemde bu işlemin kapsam dışı olduğuna dair hiçbir madde yok ve bana yazılı bir gerekçe de sunulmadı.

Müşteri hizmetleriyle görüştüm ancak sadece şirket politikası öne sürülerek talebim reddedildi. Bu durum beni mağdur etti ve işlemi yaptıramadım. Eğer sorun çözülmezse hukuki süreç başlatmayı düşünüyorum. Şirketin, kapsam dışı olmayan bir işlem için sadece “politika gereği” diyerek ödeme yapmamasını ve bana açık, yazılı bir gerekçe sunmasını talep ediyorum.

04 Kasım 2025 15:21 (Şikayetten 46 dakika sonra)

Değerli Müşterimiz, Talebiniz ilgili birimimize iletilmiş olup, gerekli incelemeler titizlikle gerçekleştirilerek, size en kısa süre içerisinde bilgi verilecektir. Saygılarımızla, TÜRKİYE KATILIM SİGORTA A.Ş.

06 Kasım 2025 14:43
Ökkeş
Ökkeş
06 Kasım 2025 15:13
saglik-sigortasi-kapsamindaki-islem-icin-gerekcesiz-odeme-reddi-magduriyeti-1.jpg

Merhabalar tarafıma dönüş sağlayarak hala karşılanamayacağını söylendi ve evrak gönderildi yalnız bana gönderilen evraktaki tanı ile red verilen tanılar farklı aynı olduğu iddia edilerek red verilmiştir konu ile ilgili dönüşlerinizi bekliyorum be tanıları paylaşıyorum tanı aynı değildir farklı tanılardır

profile-icon
Yorum yazabilmek için ya da .

Yorumlar

İlk yorumu sen yap

Benzer Şikayetler

1
Emrecan sonuçtan hiç memnun değil

Sağlık Sigortası Mağduriyeti: Varikosel Ameliyatı Kapsam Dışı

profile
23 Ekim 2024 12:33
5.532
1
Eren sonuçtan hiç memnun değil

Sağlık Sigortam Gerekçesiz Şekilde Cerrahi İşlemimi Karşılamıyor, Mağdur Edildim

profile
06 Mayıs 2025 23:33
3.028

Sağlık Sigortası Ameliyat Masrafım Haksız Gerekçeyle Karşılanmadı

profile
08 Eylül 2025 12:38
605
1
Celalettin sonuçtan hiç memnun değil

Türkiye Sigorta'nın Provizyon Onayı Engeli: Mağduriyet Ve Pişmanlık

profile
12 Şubat 2025 15:30
6.042

Sigorta Poliçesi Kapsamı Dışında Bırakılan Muayene Ücreti Mağduriyeti

profile
28 Ekim 2025 17:25
1.833
Benzer Şikayet Yaz