Poliçenin Hemen Kullanım Sözü İhlali Ve Muayene Ücretinin İadesi Talebi

05.03.2026 tarihinde QNB Sigorta’dan bireysel olarak tamamlayıcı sağlık sigortası satın aldım. Satış sırasında telefonda özellikle sorduğumda, müşteri temsilcisi poliçeyi yaptırdıktan sonra hemen kullanabileceğimi belirtti. Bu sigortayı yaptırma sebebim, iş yerinden izin almadan cumartesi günleri doktora gidebilmek ve rutin kontrollerimi daha rahat yaptırmaktı.

07.03.2026 tarihinde Çamlıca Medicana Hastanesi’ne giderek dahiliye uzmanına muayene oldum ve 3.376 TL muayene ücreti ödedim. Sigortamı kullanmak istediğimde, doktorun tanıyı bir ay öncesine dayandırdığı, bu nedenle “eski tanı” kapsamında değerlendirilip ödeme yapılamayacağı söylendi. Oysa bu ziyaretteki amacım eklem ağrılarım ve genel sağlık durumum için, diyetisyen sürecine de sağlıklı girebilmek adına rutin kontrol yaptırmaktı.

Daha sonra 184 ve 170 sağlık hatlarını ve sigorta kurumunu aradım, durumu ayrıntılı şekilde anlatmama rağmen herhangi bir çözüm üretilmedi. Bana sunulan gerekçeler beni ikna etmedi; dahiliye uzmanının bir ay önce tanı yazmış olması benim kontrolümde olan bir durum değildir. Metropol bir şehirde çalışan insanlar olarak kronik yorgunluk ve eklem ağrıları yaşamamız son derece normal, bunu gerekçe göstererek poliçe kapsamını fiilen sınırlamak adil değildir.

Poliçe/sözleşme numaram 1836432’dir. Sigortayı alırken telefonda verilen “hemen kullanabilirsiniz” bilgisinin gereğinin yapılmasını ve 07.03.2026 tarihinde Çamlıca Medicana Hastanesi’nde ödediğim 3.376 TL muayene ücretinin tamamının tarafıma iadesini talep ediyorum.