Memorial Hastanesi Sigorta Kapsamındaki İşlem İçin Haksız Ücret Alındı!
23.07.2025 tarihinde Memorial Dicle Hastanesi Gastroenteroloji bölümünde Doç. Dr. *** *** tarafından muayene edildim. Yapılan değerlendirme neticesinde kolonoskopi ve endoskopi işlemlerinin yapılması gerektiği tarafıma bildirildi. Allianz Tamamlayıcı Sağlık Sigortam kapsamında, hastanenizin özel sigorta birimine başvuruda bulunarak işlemlerin sigorta tarafından karşılanıp karşılanmayacağını sordum. Sigorta biriminiz işlemleri Allianz Sigorta’ya ön onaya sunacaklarını ve onay sonrası işlemleri ücretsiz olarak gerçekleştirebileceğimi, sadece patolojiye gönderilecek bir parça olması durumunda ek ücret alınacağını tarafıma beyan etmiştir.
Allianz Sigorta’dan ön onayın verilmesinin ardından, 24.07.2025 tarihinde kolonoskopi ve endoskopi işlemlerimi yaptırdım. Ancak taburcu işlemleri sırasında, refakatçim olan eşimden "Endoskopik Mukozal Rezeksiyon (emr) " işlemi adı altında 32.640,00 TL ücret tahsil edilmiştir. (Ayrıca patoloji için de ücret alınmıştır.)
Aynı gün Allianz Sigorta müşteri hizmetlerini arayarak bu ücretin neden karşılanmadığını sorduğumda, hastanenizin emr işlemini sigorta sistemine onaya sunmadığını, sunulmuş olsaydı emr işleminin sut karşılığı olduğu için ücretin sigorta kapsamında karşılanacağını ifade etmişlerdir.
Bu bilgi üzerine Memorial Çağrı Merkezi ile iletişime geçtim. İlk başta emr işleminin sut karşılığı olmadığı gerekçesiyle onaya sunulmadığı belirtilmişse de, hastanenize bizzat giderek ödeme dökümünü ve fatura talep ettiğimde, tarafıma verilen belgede emr işleminin sut kodunun mevcut olduğunu gördüm. Bunun üzerine neden onaya sunulmadığını sorduğumda işlemin sehven onaya sunulmadığı, hata yapıldığı kabul edilmiş ve Allianz Sigorta’ya sunulacağı söylenmiştir.
Ancak aradan geçen süre zarfında defalarca hastanenizle iletişim kurmama rağmen herhangi bir geri dönüş sağlanmamış ve ücret iadesi tarafıma yapılmamıştır. Bu süreçte açıkça mağdur edildiğim, sigorta tarafından karşılanacak bir işlem için tarafımdan haksız yere ücret alındığı ortadadır.
Emr işlemi sut karşılığı olup Allianz Sigorta tarafından karşılanabilecek niteliktedir. Ancak bu işlem onaya sunulmadığı için sigorta devre dışı kalmış ve ödeme tarafımdan alınmıştır. Bu nedenle, 32.640,00 TL ücretin tarafıma ivedilikle iadesini istemekteyim.
Sayın Esengül A. Memorial Sağlık Grubu olarak öncelikle hastamıza geçmiş olsun dileklerimizi sunarız. Hizmetlerimize yönelik yaptığınız geri bildirim ile hizmet kalitemizi artırma fırsatı verdiğiniz için de teşekkür ederiz. Geri bildiriminize yönelik kurumumuza başvuru süreçlerinizi ayrıntılı olarak inceleyeceğiz ve yapılan değerlendirme neticesini tarafınızla paylaşacağız. Hastanemizin her türlü hizmeti ile ilgili olarak Hasta İlişkileri bölümü ile irtibata geçebilirsiniz. Sağlıklı günler dileriz. Saygılarımızla, Memorial Sağlık Grubu Hasta İlişkileri Müdürlüğü
Sn. Esengül A. Memorial Sağlık Grubu olarak daha kaliteli hizmet sunabilmek adına tarafımıza yapmış olduğunuz değerli geri bildirimleriniz ve görüşleriniz için teşekkür ederiz. Geri bildiriminize yönelik kurumumuza başvuru süreçleriniz incelenmiştir. Sizinle yapılan görüşmeler ve sürecinizin takibi sonucunda gerekli açıklamalar yapılmıştır. Hastanemizin her türlü hizmeti ile ilgili olarak Hasta İlişkileri bölümü ile irtibata geçebilirsiniz. Saygılarımızla, Memorial Sağlık Grubu Hasta İlişkileri Müdürlüğü







