Yanlış Teşhis Nedeniyle Sigortanın Reddi Ve 6400 TL Ücret İadesi Talebi

16 Mart 2026 tarihinde Medipol Bağcılar Hastanesi çocuk endokrin bölümüne, çocuğumun karaciğer yağlanması ve mide bulantısı şikayetleri nedeniyle başvurduk. Giderken tamamlayıcı sağlık sigortamın (Anadolu Sigorta) bu hastanede geçtiği söylendi, bu bilgiye güvenerek işlemleri başlattık. Ancak hastanede bize bir kağıt imzalatıldı ve “teşhis sigorta tarafından onaylanmazsa 7 bin küsur tl muayene ücretini sizin ödemeniz gerekir” dendi.

Çocuğumu çocuk endokrine, karaciğer yağlanması üzerine ilaç başlanabilir mi diye özellikle bu şikayetle götürdük. Buna rağmen teşhise “kilo alımı / hızlı kilo alımı” gibi bir ifade yazılmış, karaciğer yağlanması teşhisi girilmemiş. Çocuğumun boyu 1.66, kilosu 75 olmasına rağmen obezite gibi değerlendirilip sadece kilo alımı üzerinden teşhis yazılması hem tıbben hatalı/eksik hem de sigortayı devre dışı bırakacak şekilde olmuştur. Biz doktora özellikle karaciğer yağlanması nedeniyle geldiğimizi söylememize rağmen, sistemde buna göre bir teşhis girilmemiş.

Sonuç olarak sigorta bu şekilde girilen teşhisi karşılamadığı için bizden 7 bin tl üzeri bir ücret talep edildi, güya indirim yapıldığı söylenerek net olarak 6.400 TL ödemek zorunda kaldık. Hem tamamlayıcı sigortamın kullanılmaması hem de yanlış/eksik teşhis nedeniyle bu bedeli cebimizden ödemiş olmak bizi mağdur etti.

Ödediğim 6.400 TL muayene ücretinin iadesini ve çocuğum için gerçekte gittiğimiz neden olan karaciğer yağlanması ve mide bulantısı şikâyetlerinin dosyaya/doğru teşhise işlenmesini talep ediyorum. Teşhisin çocuk doktorunun da belirttiği şekilde karaciğer yağlanması üzerinden düzeltilmesini ve sigorta sürecimin buna göre yeniden değerlendirilmesini istiyorum.