Sigorta Kapsamı Dışında Bırakılan Muayene Ve Yüksek Ücret Talebi
10 yaşındaki kızımı bugün genel bir kontrol amacıyla Bağcılar Medipol Hastanesi'ne götürdüm. Tamamlayıcı sağlık sigortam bulunmaktadır. Doktora muayene olmadan önce giriş işlemleri için görevliler, sağlık sigortasının geçerli olup olmadığının muayene sonrası belli olacağını, doktorun tanısına göre eğer genetik veya normal dışı bir durum söz konusu ise sigortanın karşılamayacağını ve red geleceğini söylediler. Ben de normalde muayene öncesi giriş yapılır, ödeme ve sigorta onayı alınır, sonra muayene olunur; ilk kez böyle bir uygulama ile karşılaştığımı belirttim. Ancak bu şekilde dediler. Kızımı bugün okula göndermemem, uzak yoldan gelmem sebebiyle geri dönmek istemedim. Ayrıca, böyle bir durum varsa tamam ama biz genel büyüme durumu kontrolü için gelmiştik, bu nedenle kabul etmek durumunda kaldık.
Muayene için bekledik, doktor kızımı muayene etti. Sıkıntılı bir durum olmadığını, istediği testleri yaptırmamızı söyledi. Muayene sonrası girişteki görevlinin yanına gittik ve testler için müracaatta bulunduk. Test ve muayene için 11.000 (on bir bin küsur) lira ücret çıkarıldı. Nedenini sorduğumuzda, doktorun kızım için fazla kilo tanısı koyması sebebiyle sigortanın bu tanıyı kapsamadığını söylediler. Kızım 10 yaşında, doktorun muayenesinde 1,42 cm boyunda ve 40,2 kilo olarak ölçüldü. Boy kilo endeksiyle nereden hesaplanırsa hesaplansın, normal olarak çıkıyor. Kız çocukları için 10 yaş grubu nereden bakılırsa bakılsın, 35-45 kilo olmak üzere alt ve üst limit yazılmaktadır. Çocuğumun fotoğrafını paylaşmak istemiyorum ama görünüşte ve ölçümlerde normal boy ve kilo değerlerine sahiptir. Aşırı kilo tanısı konularak sigorta kapsamı dışında bırakılması ve muayene sonrası fahiş ücret istenmesi, sigortam olmasına rağmen kabul edilebilir bir durum değildir. Bu sebeple Bağcılar Medipol Endokrin bölümüne çocuğunu göndermek isteyen ebeveynleri uyarmak isterim.
Merhaba Berrin Hanım, Görüşlerinizi bizimle paylaştığınız için teşekkür ederiz. Sizden gelen geri bildirimler, hizmet kalitemizi artırmak için en büyük rehberimiz. Sorun ya da önerilerinizi birlikte çözmek için her zaman buradayız. Sağlıklı ve mutlu günler dileriz.




