Sigorta İşlemi Gönderilmeden Zorunlu Yüksek Ücret Talebi

26.05.2026 tarihinde eşim Medipol Mega Hastanesi’nde doğum yaptı. Eşim daha önce sezaryen doğum yapmış olmasına rağmen bu doğum tamamen doğal seyri içinde ilerledi, herhangi bir özel planlama veya talebimiz olmadan normal doğum olarak gerçekleşti.

Geçerli Katılım Sağlık Tamamlayıcı Sağlık Sigortamız bulunmasına rağmen hastane, doğumu “Sezaryen Sonrası Normal Doğum (ssvd) ” adı altında özel bir işlem gibi değerlendirerek sigorta provizyon sürecini işletmedi. Üstelik ödeme yapılmadan eşime müdahale edilmeyeceği belirtilerek tarafımdan toplam 145.000 TL tahsil edildi. Bu ödemenin 100.000 TL’sini IBAN yoluyla, 45.000 TL’sini ise kredi kartı ile ödedim. Düzenlenen faturada da MB12026000008106 numarası yer almaktadır.

Daha sonra Katılım Sağlık ile yaptığım görüşmelerde, hastanenin işlemi kendilerine iletmesi halinde dosyayı inceleyebileceklerini ve poliçe kapsamında ödeme yapmaya hazır olduklarını öğrendim. Ancak hastane, tüm uyarı ve taleplerime rağmen ilgili işlemi sigorta şirketine göndermedi ve süreci başlatmadı.

26.05.2026 ile 21.06.2026 tarihleri arasında defalarca kez Medipol Mega Hastanesi Hasta Hakları Birimi ile görüştüm. Her seferinde “konu inceleniyor, size dönüş yapılacak” denilmesine rağmen hiçbir şekilde geri dönüş sağlanmadı. Sonunda bizzat hastaneye gitmek zorunda kaldım ve Hasta Hakları Birimi’nde görevli bir personel, işlemin Katılım Sağlık’a gönderilmeyeceğini açıkça ifade etti.

Buradaki sorun sadece tahsil edilen yüksek ücret değildir. Sigorta şirketinin değerlendirmesine sunulması gereken işlemin hiç iletilmemesi, hastanın yüksek meblağlı bir ödemeye zorlanması ve Katılım Sağlık ödeme yapmaya hazır olduğunu belirtmesine rağmen hastanenin süreci ilerletmemesi kabul edilemez bir durumdur. Ayrıca Hasta Hakları Birimi’nin, hasta lehine çözüm üretmek yerine hastanenin bu tutumunu savunması mağduriyetimi daha da artırmıştır.

Hastaneden beklentim, ilgili işlemin ivedilikle Katılım Sağlık’a iletilmesi, sürecin şeffaf biçimde incelenmesi ve haksız yere tarafımdan tahsil edilen bedelle ilgili mağduriyetimin giderilmesidir. Aksi halde Sağlık Bakanlığı, SGK, seddk, Tüketici Hakem Heyeti/Tüketici Mahkemesi ve diğer yasal merciler nezdinde tüm hukuki haklarımı kullanacağımı kamuoyunun bilgisine sunarım.