Mastodini Tanısının Açıklanması Ve Sigorta Prim Artışı Şikayeti

Yaklaşık iki yıl önce Beylikdüzü Medicana Hastanesi Kadın Doğum Bölümü'ne rutin kontrol amacıyla başvurdum. O dönemde meme ile ilgili ağrı, akıntı vb. bir şikayetim yoktu. Muayene sırasında doktor, mamografinin de çekilebileceğini söyledi; ben de sadece bu öneri üzerine kabul ettim. Buna rağmen dosyama N64.4 mastodini tanısı girilmiş.

Bu tanının bana tıbbi gerekçesi hiçbir şekilde açıklanmadı, detaylı bir bilgilendirme yapılmadı ve bu tanının özel sağlık sigortamı bu kadar olumsuz etkileyeceği de söylenmedi. Daha sonra HDI Sigorta özel sağlık sigortam ve farklı sigorta şirketleriyle yaptığım görüşmelerde, bu tanı nedeniyle primlerimin yüksek hesaplandığını ve yaklaşık iki yıldır poliçe primlerimi yüzde 50 oranında daha yüksek ödediğimi öğrendim. Ayrıca bazı sigorta şirketlerinin bu tanı nedeniyle meme muayenesini de teminat kapsamına almadığını, bu yüzden poliçe seçeneklerimin kısıtlandığını gördüm.

Konu üzerine hastaneyle görüşmek istediğimde ilgili doktor benimle görüşmeyi kabul etmedi ve bankoya iletilen bilgiye göre, özel sağlık sigortasından yararlanabilmem için sisteme bir tanı girmek zorunda olduğu için bu tanıyı girdiğini söylemiş. Bu yaklaşım hem tıbben açıklanmamış hem de sigorta süreçlerimi doğrudan olumsuz etkileyen, beni uzun vadede maddi açıdan mağdur eden bir durum yaratmıştır.

Beylikdüzü Medicana’dan dosyama girilen N64.4 mastodini tanısının tıbbi gerekçesinin tarafıma yazılı ve açık bir şekilde bildirilmesini, hatalı ya da gereksiz ise düzeltilmesini veya gerekli açıklayıcı ek raporun düzenlenmesini talep ediyorum. Bu tanı yüzünden son iki yıldır ödediğim yüksek poliçe primleri ve ileride sigorta yaptırma imkânlarım üzerindeki olumsuz etkinin giderilmesi için hastanenin ve gerekirse sigorta şirketinin sürece aktif şekilde dahil olmasını istiyorum.

Yaşadığım bu tıbbi kayıt ve bilgilendirme eksikliğinin incelenerek gerekli düzeltme ve mağduriyetimin giderilmesi konusunda gereğini rica ederim.