Mapfre Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Çocuğumun İleri Tetkiklerini Teminat Dışı Sayıyor


Mapfre tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında olan çocuğumu farklı bir şikayet nedeniyle doktora götürdüğümüzde, yapılan muayene ve tetkikler sonucunda tek böbreğinin gelişim sürecinde küçüldüğü ya da kaybolduğu yönünde bir teşhis konuldu ve ileri tetkik istenmesine karar verildi. Ancak sigorta bu ileri tetkikleri karşılamayı reddetti.
06.04.2026 tarihinde ilk red kararını aldık. Elimizde, durumun doğuştan olmadığına dair doktor kaşeli ve imzalı resmi yazı ile tetkik sonuçlarımız bulunmasına rağmen sigorta şirketi, ısrarla bunun doğuştan bir durum olduğu gerekçesiyle teminat dışı sayarak ödeme yapmayı reddediyor. Poliçe numaram 14770021’dir.
Defalarca kez sigorta ile iletişime geçmemize rağmen her seferinde red kararı devam ettirildi. Bu süreçte ileri tetkikler için ek ücret talep edildi ancak maddi durumum elvermediği için bu ödemeleri yapamadım ve çocuğumun gerekli tetkiklerini yaptıramadım. Hem sağlık açısından hem de psikolojik olarak ciddi biçimde mağdur durumdayız.
Doktor raporlarımız ve mevcut tıbbi belgelerimiz dikkate alınarak, çocuğumun sağlığı için gereken ileri tetkiklerin tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında karşılanmasını ve mağduriyetimizin ivedilikle giderilmesini talep ediyorum.
Sayın İlgili, Tarafımıza iletmiş olduğunuz konu ile ilgili gerekli incelemeler başlatılmıştır. Konunun detaylı olarak araştırılması sağlanacak ve en kısa sürede tarafınıza bilgi aktarılacaktır. Süreç boyunca gerekli hassasiyet gösterilmekte olup, gelişmeler hakkında bilgilendirme yapılacaktır. Saygılarımızla, Mapfre Sigorta








