Tiroid Hastalığım Sigorta Kapsamı Dışı Bırakıldı Mağduriyetim Giderilmiyor
Değerli Yetkililer,
Katılım Sağlık ile tamamlayıcı sağlık sigortamı yenilemek amacıyla başvurduğumda, poliçem devam ederken teşhis edilen tiroid hastalığım ile ilgili tüm tetkik ve tedavi işlemlerinin kapsam dışı bırakıldığını öğrendim. Ancak, hastalığım sigortalı olduğum dönemde ortaya çıkmış ve doğum sonrası gelişen geçici bir durumdur. Bu sebeple, kapsam dışı bırakılma kararına itiraz ettim.
Durumumu açıklamak için gereken tüm belgeleri sundum ve 3 iş günü içerisinde geri dönüş yapılacağı belirtildi. Fakat belirtilen sürede herhangi bir dönüş almadım. Bu kararın haksız olduğunu ve yanlış bir şekilde uygulandığını belirterek, kapsam dışı bırakılma kararının geri çekilmesini talep ediyorum.
Ayrıca, poliçe yenileme süremin sonuna geldim ve defalarca durumu bildirmeme rağmen hala bir çözüm sağlanmadı. Bu nedenle, hem sigorta poliçemi zamanında yenileyemediğim için ciddi bir hak kaybına uğrayacak, hem de hastanede yapılması gereken rutin kontrollerim 1 aydır aksamakta.
Katılım Sağlık, sigorta poliçemle ilgili yaşadığım mağduriyetin yanı sıra, sağlık hizmeti almayı da engellemektedir. Kapsam dışı bırakılma kararının bir an önce geri çekilmesini ve mağduriyetimin giderilmesini talep ediyorum. Bu konuda hukuki yollara başvurmadan önce çözüm bulunmasını bekliyorum.
Merhaba, Talebinize ilişkin sizinle görüşülmüş olup, detaylı bilgilendirme yapılmıştır. Saygılarımızla Katılım Emeklilik ve Hayat A.Ş.














