to read complaints and reviews, or file yours.Katılım Emeklilik Hatalı Önceden Gelen Hastalık Değerlendirmesi Nedeniyle Sol Diz Ameliyatı Reddi
Katılım Emeklilik bireysel sağlık sigortası poliçem kapsamında yaşadığım bir mağduriyeti paylaşmak istiyorum. 19.02.2025 tarihinde sağ dizimdeki ağrı nedeniyle hastaneye gittim. Muayene sırasında kontrol amaçlı sol dizime de bakıldı ve her iki dizim için de MR çekildi. Devamında sadece sağ dizimden cerrahi işlem gerçekleştirildi, sol dizim için herhangi bir tedavi, inceleme ya da işlem yapılmadı. Buna rağmen sistemde teşhisin iki dizim için birden girilmiş olduğu görünüyor.
Aradan yaklaşık bir yıl geçtikten sonra, sol dizimde ağrı şikayetim başlayınca tekrar doktora gittim ve bu kez sol dizim için ameliyat planlaması yapıldı. Ancak daha önceki kontrolde girilen kayıt nedeniyle özel sağlık sigortam bu ameliyatı “geçmişten gelen hastalık” olarak değerlendirip talebimi reddetti. Oysa ameliyat kararını veren doktorumdan kaşeli ve imzalı bir rapor aldım ve bu raporda, şu an planlanan ameliyatın önceki süreçteki durumla bağlantılı olmadığı açıkça belirtiliyor.
Tüm bu nedenlerle, Katılım Emeklilik’in sol dizimle ilgili planlanan ameliyatımı, mevcut sağlık sigortası poliçem kapsamında karşılamasını ve hatalı değerlendirilen bu red kararının düzeltilmesini talep ediyorum.
Merhabalar, İlettiğiniz konuyu detaylı olarak incelemeye başladık. Konuyla ilgili en kısa sürede sizinle iletişime geçeceğiz. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Şirketimizin ürün ve hizmetleri ile ilgili her türlü görüş ve önerilerinizi hatırlatmak isteriz. Saygılarımızla, Katılım Emeklilik ve Hayat A.Ş.
Asla dönüş yapılmıyor CİMER dahil her yere yazdım sizden hukuki bir açıklama istiyorum dava yoluna gideceğim
