to read complaints and reviews, or file yours.Hayati Anjiyo İşlemi İçin Provizyon Reddine Karşı Acil İtiraz Ve Yeniden Değerlendirme Talebi
Katılım Emeklilik tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında, sigortalım için 05 Şubat 2026 tarihinde Medical Park Bahçelievler Hastanesi Kardiyoloji bölümünde hekim tarafından gerekli görülen anjiyo işlemi için provizyon talebinde bulunuldu. Ancak şirket, 7 yıl önce yaşanan çarpıntı ek tanısı ve göğüs ağrısı ön tanısını gerekçe göstererek provizyonu reddetti. Bu tanıların hiçbiri o dönemde kesin tanı olarak konulmamış olmasına rağmen, bugün hayati öneme sahip bir işlem bu gerekçeyle karşılanmıyor.
Poliçe hâlâ yürürlükte ve primler düzenli olarak ödeniyor. Buna rağmen, geçmişte kesinleşmemiş tanılar öne sürülerek anjiyo talebinin reddedilmesi, sigortalımın sağlık durumu açısından bizi çok zor ve riskli bir durumda bıraktı. Konuyla ilgili olarak şirkete sigorta ettiren olarak yazılı itirazda bulundum; ancak itirazım da tekrar reddedildi.
Anjiyo işlemi henüz yapılamadı ve durum acil olduğu için bu gecikme hem sağlık hem de psikolojik açıdan ciddi mağduriyet yaratıyor. Anjiyonun ne kadar hayati bir tetkik olduğu ortadayken, bu şekilde engellenmesini kabul edemiyorum.
Acil olarak sigortalım için anjiyo işlemi adına yapılan provizyon talebinin yeniden değerlendirilmesini, provizyonun onaylanmasını ve anjiyo masraflarının poliçe kapsamında karşılanmasını talep ediyorum.
Merhabalar, İlettiğiniz konuyu detaylı olarak incelemeye başladık. Konuyla ilgili en kısa sürede sizinle iletişime geçeceğiz. Göstermiş olduğunuz anlayış için teşekkür ederiz. Şirketimizin ürün ve hizmetleri ile ilgili her türlü görüş ve önerilerinizi bizlere ulaştırabileceğinizi hatırlatmak isteriz. Saygılarımızla, Katılım Emeklilik ve Hayat A.Ş.
Herhangi bir dönüş yapılmadı.
Olumsuz dönüş yapıldı. O kadar prim alıp sonra insanları mağdur durumda bırakıyorlar. 3 yıldır bu sigorta şirketinden sigorta yaptırıyorum. Muayene dışı ilk işlemde bizi mağdur ettiler. Bir daha asla çalışmayacağım bir şirket.
Sigorta Tahkim Komisyonuna da üye değiller. Sadece dava yoluyla hakkınızı aramak kalıyor elinizde. Yaşamadan öğrenemiyoruz sigorta yaptırmadan nelere dikkat etmemiz gerektiğini. Sıkıntılı bir süreçle bu firma yüzünden öğrenmiş olduk maalesef.
