2023 Mayıs ayında akut miyokardit geçirdim. Bu hastalık akut olduğu ve kalbimde kalıcı bir sorun bırakmadığı için üç senedir tüm kan değerlerim normal seyretti ve bu süreçte herhangi bir ilaç kullanmadım. 2025 Nisan ayında0* sigorta’dan tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırırken, 2023 yılında geçirdiğim bu rahatsızlığı başvuru esnasında k ve k sigorta aracılık hizmetleri Ltd. Şti. Acentesine açıkça beyan ettim. O dönemde bu rahatsızlığın akut bir problem olduğu kabul edildi ve poliçe döneminde her şeyin yolunda olduğu, kalp ile ilgili haklarımda herhangi bir muafiyet bulunmadığı söylenerek poliçem bu acente üzerinden yapıldı.
Yaklaşık 7 gün önce, önceki rahatsızlığımdan bağımsız olarak tekrar miyokardit teşhisi konuldu ve İstanbul Medical Park Hastanesi’nde yoğun bakıma alındım. Bu süreçte Axa Sigorta, o güne kadar açık olan kalple ilgili tüm provizyon işlemlerimi bir anda kapattı ve hiçbir işlemi karşılamayacağını belirtti. Hastane, bu sorunun acente ile çözülebileceğini ifade edince poliçe dönemlerimi birlikte yürüttüğüm k ve k sigorta temsilcisi i** y**k. İle iletişime geçtim ve kendisinden çözüm konusunda destek talep ettim.
Ancak i** bey’in tutumu son derece kırıcı ve profesyonellikten uzaktı. Bana “devlet hastanesine gitseydiniz, ben cebimden mi karşılayayım, ödemiyor işte; bende de bel fıtığı var, ben de devlet hastanesine gidiyorum.” diyerek sesini yükseltti. Tamamlayıcı sağlık sigortası satan bir acente yetkilisinin, poliçe sahibi bir müşterisini bu şekilde devlet hastanesine yönlendirmesini kabul edemiyorum. Kendisine, ani gelişen kalp değerlerim nedeniyle direkt yoğun bakıma alındığımı ve devlet hastanesine gidebilecek durumda olmadığımı belirttiğimde ise bu kez bana, yapılması planlanan tüm işlemler için tedavi ret kağıdı imzalayarak hastaneden ayrılmamı ve m**t a**isimli devlet hastanesine gitmemi önerdi.
Eğer bana en başta verilecek tavsiye “devlet hastanesine gidin” olacaksa, neden tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesi imzalatıldığı ve bu kadar net güvence verildiği konusunda ciddi soru işaretlerim var. İ** y** k. İsimli temsilcinin bu üslubu ve yönlendirmeleri nedeniyle hem kendisinden hem de k ve k sigorta aracılık hizmetleri Ltd. Şti. Acentesinden şikayetçiyim. Acentenin ve tüm çalışanlarının bu süreçle ilgili kapsamlı bir şekilde incelemeye alınmasını, kurumsal tutum ve müşteri ilişkileri açısından gerekli adımların atılmasını ve haklarımın korunması için gerekenin yapılmasını talep ediyorum.
Yorumlar