Poliçe Öncesi Göz Muayenesi Kayıt Eksikliği Nedeniyle Kapsam Reddi
Merhabalar,
M***** A******* adına, poliçe öncesinde herhangi bir göz muayenesi kaydı bulunmamaktadır. İlgili kişi, poliçe düzenlenmeden önce yalnızca soğuk algınlığı şikayeti nedeniyle çocuk doktoruna muayene olmuştur. Göz muayenesinin ise poliçe düzenlendikten sonra gerçekleştirildiği anlaşılmaktadır.
Konuya ilişkin e-Nabız görüntülerini incelemeniz için tarafınıza sunuyorum. İlgili kayıtların değerlendirilerek, poliçe kapsamındaki hakkımızın neden kullandırılmadığının açıklanmasını ve mağduriyetimizin giderilmesini rica ederim.
İyi çalışmalar dilerim.
Gelişme
Hepiyi Sigorta kapsamında yaptırmış olduğumuz tamamlayıcı sağlık sigortası ile ilgili olarak, m***** a******* adına tanımlı poliçede yaşadığımız mağduriyetin yeniden incelenmesini talep ediyorum.
Sigorta poliçesi düzenlenmeden önce m***** a*******’nın herhangi bir göz muayenesi bulunmamaktadır. Poliçe öncesinde yalnızca soğuk algınlığı şikayetiyle çocuk doktoruna muayene olmuştur. Göz muayenesi ise poliçe düzenlendikten sonra, Nevşehir’de bulunan Versa Hastanesi’nde gerçekleştirilmiştir. Buna rağmen, poliçe kapsamındaki hakkımız kullandırılmamış ve ilgili göz muayenesi ödemesi karşılanmamıştır.
Konuya ilişkin e-Nabız kayıtlarını ve hastane epikrizini incelemeniz için tarafınıza sundum. Bu kayıtlarda, poliçe öncesinde göz muayenesi olmadığının ve göz muayenesinin poliçe sonrasında yapıldığının görülebildiğini düşünüyorum. Bu nedenle, dosyamızın yeniden incelenerek poliçe kapsamındaki hakkımızın neden kullandırılmadığının açıkça açıklanmasını ve mağduriyetimizin giderilmesini istiyorum.
Ödenmeyen göz muayenesi bedelinin tarafıma iadesini talep ediyorum. İnceleme sonrasında alınan kararın ve yapılan işlemlerin tarafıma yazılı olarak bildirilmesini rica ederim.
Sn. Hakan A. Öncelikle yaşamış olduğunuz olumsuz deneyim nedeniyle üzgün olduğumuzu belirtmek isteriz. Görüş ve önerilerinizin bize hep iyi olma yolunda değer kattığına inanıyor, geri bildiriminiz için teşekkür ediyoruz. İletmiş olduğunuz bildiriminiz şirketimize ulaşmış olup, Çözüm Merkezimiz tarafından hassasiyetle incelenmesi için kayıt altına alınmıştır. Değerlendirmelerimiz sonucunda iletmiş olduğunuz iletişim bilgileriniz üzerinden en kısa sürede çözüm merkezimiz tarafınızdan sizlere bilgi verilecektir. Saygılarımızla, Hepiyi Sigorta Çözüm Merkezi
Sn. Hakan A. İletmiş olduğunuz bilgiler doğrultusunda talebiniz tarafımızca incelenmiştir. İnceleme sonrası konuyla ilgili detaylı bilgilendirme çözüm merkezi yetkililerimiz tarafından telefon ile yapılmıştır. Farklı bir konu hakkında sorunuz veya talebiniz olursa yardımcı olmaktan memnuniyet duyarız. Bize dilediğiniz zaman ulaşabilirsiniz. Saygılarımızla, Hepiyi Sigorta Çözüm Merkezi
**konu: şikayetimin Yeniden İncelenmesi ve Ücret İadesi Talebi** Daha önce konu hakkında şikayette bulunmuştum. Tarafınızca, konuyla ilgili hastane ile görüşmem istendi. İstenen görüşmeyi gerçekleştirdim ve hastaneden hasta epikrizi belgesini temin ettim. Ancak hastaneden aldığım epikriz belgesinde, **06.10.2026 tarihinde hastalığın başladığına dair herhangi bir kayıt veya açıklama bulunmamaktadır.** Bu nedenle, daha önce ilettiğim şikayetimin ve ilgili belgelerin yeniden değerlendirilmesini talep ediyorum. Yaşanan durumun tekrar incelenerek mağduriyetimin giderilmesini ve **tarafımdan tahsil edilen ücretin iade edilmesini** istiyorum. Hasta epikrizi belgesini, değerlendirilmek üzere ekte tarafınıza sunuyorum. Gereğinin yapılmasını ve sonucuyla ilgili tarafıma bilgi verilmesini arz ederim.














