Visit Xolvie to read complaints and reviews, or file yours.
4
Enes sonuçtan memnun
Çözüldü

Doğa Sigorta Teminat Dışı Gerekçesiyle Sağlık Masraflarımı Karşılamadı

profile
17 Eylül 2025 23:37
1.183
Enes'in Teşekkür Mesajı
“Ücret iadesi yapılacağı söylenerek mağduriyetim giderildi”

17.09.2025 tarihinde tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında olan 8 yaşındaki kızımı Medipol Hastanesi Endokrin bölümüne muayene için götürdüm. Yaklaşık 9 ay önce aynı birimde hiçbir sorun yaşamadan hizmet almıştık. Ancak bu kez, konulan tanının teminat kapsamı dışında olduğu gerekçesiyle Doğa Sigorta tarafından ne muayene ne de tetkik ücretleri karşılanmadı. Şirketi aradığımda, tanının doğuştan gelen bir durum olduğu ve bu nedenle kapsam dışında kaldığı söylendi. Ancak doktorumuz, bu tanının doğuştan gelen bir şey olmadığını hem sözlü hem de yazılı olarak beyan etti. Buna rağmen sigorta şirketi, doktorun açıklamasını dikkate almadı.

Aynı tanıya sahip başka bir sigortalının, farklı bir sigorta şirketiyle aynı hastanede hiçbir sorun yaşamadan ödemesini alabildiğini de belirtmek isterim. Doğa Sigorta, poliçede açıkça belirtilmeyen ve yoruma açık maddeleri gerekçe göstererek mağduriyet yaratıyor. Müşteri hizmetleriyle yaptığım görüşmelerde ise çözüm odaklı bir yaklaşım göremedim.

Yaşadığım mağduriyetin giderilmesini ve ödediğim tutarın tarafıma iade edilmesini talep ediyorum. Ayrıca benzer durumların başka sigortalıların da başına gelmemesi için Doğa Sigorta’dan daha açık ve şeffaf bir bilgilendirme bekliyorum.

17 Eylül 2025 23:38 (Şikayetten 1 dakika sonra)

Değerli müşterimiz, Bizim için çok değerli olan görüş ve önerilerinizi ilettiğiniz için teşekkür ederiz. Başvurunuzla ilgili Müşteri ilişkileri yetkilimiz mesai saatleri içerisinde en kısa sürede sizinle irtibata geçecektir. Saygılarımızla. DOĞA SİGORTA A.Ş

Enes
Enes
21 Eylül 2025 12:32

Ücret iadesi yapılacağı söylenerek mağduriyetim giderildi

Enes
Enes
21 Eylül 2025 12:37

Firma tarafımı arayarak mağduriyetimin giderileceğini beyan etti. Tarafıma hastaneye yaptığım ödemenin iade edileceği söylendi. Şu an beklemedeyim. Ücret iadesi yapıldığında tekrar değerlendirme yapacağım.

22 Eylül 2025 16:56

Sayın İlgili, Sizlerle iletişime geçilmiş olup, tarafınıza detaylı bilgi sözlü olarak aktarılmıştır. Saygılarımızla.

profile-icon
Yorum yazabilmek için ya da .

Yorumlar

İlk yorumu sen yap

Benzer Şikayetler

1
Muhammed sonuçtan hiç memnun değil

Sigorta Şirketi Doktor Kararını Geçersiz Saydı, Mağdur Edildim

profile
22 Ağustos 2025 15:08
816

Aktif Poliçeme Rağmen Hastanede Provizyon Reddiyle Mağdur Edildim

profile
04 Ekim 2025 11:11
2.063

Doğa Sigorta Sağlık Sigortası Ameliyat Masrafı Reddi Ve Yetersiz Destek

profile
14 Eylül 2025 09:59
1.991
1
Esra sonuçtan hiç memnun değil

Sağlık Sigortam Aynı Teşhisle Yapılan Muayenemi Karşılamadı, Ücret İadesi İstiyorum

profile
01 Eylül 2025 13:10
344

Video Şikayetler Tümünü Gör

Benzer Şikayet Yaz